ZGŁOSZENIE KRAJOWEJ OFERTY PRACY nr ………………………………………….. I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY KRAJOWEGO 1. Nazwa pracodawcy. ……………………………………...…. 2. Adres pracodawcy ……………………………………………………………………. kod pocztowy ………………………………………………….. 3. Imię i nazwisko pracodawcy lub jego pracownika wskazanego miejscowość ……………………………………………………… do kontaktów …………………………………………..………… ulica………………………………………………………………. telefon kontaktowy / fax ……………………………………….… gmina …………………………………………………….………. strona www …………………………………………………….… telefon kontaktowy …...……………………………………….… e-mail …………………………………………………………….. 4. Charakterystyka prowadzonej działalności 5. Preferowana forma kontaktów pomiędzy PUP a pracodawcą ………………………...………………………...………………… …………………………………………………………………….. 6. Numer statystyczny 7. Podstawowy rodzaj 8. Forma prawna prowadzonej działalności 1) osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą pracodawcy REGON działalności wg PKD ………………………………... ………………………………... 2) przedsiębiorstwo państwowe 9. Numer identyfikacji podatkowej NIP 10. Liczba zatrudnionych ………………………………... pracowników: ………………. 3) 4) 5) 6) spółka akcyjna spółka z o.o. spółka cywilna agencja zatrudnienia – numer wpisu do rejestru ……………… inna (jaka?) ……………………………………………………. 7) 11. Czy pracodawca w okresie 365 dni przed dniem zgłoszenia oferty pracy został ukarany lub skazany prawomocnym wyrokiem za naruszenie przepisów prawa pracy albo jest objęty postępowaniem dotyczącym naruszenia przepisów prawa pracy? 1) tak 2) nie 13. Nazwa zawodu (wg Klasyfikacji zawodów i specjalności) ………………………………... 12. Czy oferta jest zgłoszona w tym samym czasie w innym PUP? 1) tak 2) nie II. DANE DOTYCZĄCE ZGŁASZANEGO MIEJSCA PRACY 14. Nazwa stanowiska 15. Liczba wolnych miejsc pracy ………………………….......... ………………………………... w tym dla osób niepełnosprawnych ………………………………... 17. Wnioskowana liczba kandydatów: ……………….. Czy pracodawca wymaga podania liczby kandydatów spełniających jego oczekiwania (wpisać tak / nie) …… Czy pracodawca jest zainteresowany pomocą w doborze i organizacją giełdy pracy (wpisać tak / nie) …… 19. Dodatkowe informacje o 18. Miejsce wykonywania 20. Rodzaj umowy 21. System i rozkład czasu stanowisku (zakwaterowanie, pracy 1) na czas nieokreślony pracy 1) jednozmianowa ………………………………... zapewnia się wyżywienie itd.) 2) na czas określony 2) dwie zmiany ………………………………... ………………………………... 3) na okres próbny 3) trzy zmiany ………………………………... 4) o pracę w zastępstwie 4) ruch ciągły 22.Wymiar czasu pracy ………………………………... 5) zlecenie 5) inne ………………………………... 23. Okres zatrudnienia / 6) oferta pracy tymczasowej Godziny pracy……………… 7) inna (jaka?)……………. wykonywania umowy od………….….do…….……… Data rozpoczęcia pracy ………………………………... 24. Wysokość proponowanego 25. System wynagradzania 26. Okres aktualności oferty pracy (akordowy, prowizyjny, czasowy ze wynagrodzenia brutto ………………………………………………………………….. stawką godzinną, czasowy ze stawką Częstotliwość kontaktów w celu aktualizacji oferty pracy miesięczną, inny - jaki?) ………………………………... ………………………………... …………………………………………………………………. 16. Kod zawodu 28. Ogólny zakres obowiązków …………………………………………………………………….. …………………………………………………………………….. 29. Proponowany zasięg upowszechniania oferty pracy Przekazanie oferty pracy do upowszechnienia do: 1) innych PUP (jakich?) ……………..………….………………. 2) wybranych państw EOG (jakich?) – jeśli tak należy wypełnić pkt 41 …………………………………………...……... 31. Szczególne zainteresowanie zatrudnieniem kandydatów z EOG 1) tak – należy wypełnić pkt 41 2) nie 33. Czy podmiot zgłaszający krajową ofertę pracy wnioskuje o wydanie informacji Starosty w celu uzyskania zezwolenia na zatrudnienie cudzoziemca? 1) tak 2) nie III. ADNOTACJE URZĘDU PRACY 35. Data przyjęcia zgłoszenia 36. Numer zgłoszenia 37. Sposób przyjęcia oferty 1) telefonicznie 2) osobiście 3) inna forma (jaka?) 39. Oferta pracy dnia ………... 40. Data umieszczenia na ……………………………… została: tablicy ofert pracy 27. Oczekiwania pracodawcy krajowego wobec kandydata: 1) poziom wykształcenia ……………………………………… kierunek lub specjalizacja ………………………………… 2) doświadczenie zawodowe …………………(wpisać okres) na stanowisku ………………………..……………...……… 3) umiejętności …………………………………………..…….. 4) uprawnienia …………………………………….….….…… 5) znajomość jęz. obcych (wpisać poziom: słaby, biegły) ……………………………………………………………….. 30. Dokumenty wymagane na rozmowę………………………….. …………………………………………………………………….. 32. Sposób realizacji oferty pracy: 1) z upowszechnieniem danych identyfikujących pracodawcę 2) bez upowszechnienia danych identyfikujących pracodawcę 34. Numer pracodawcy 38. Podpis pracownika PUP przyjmującego ofertę pracy *odrzucona/zrealizowana/ anulowana/ ………………………………... wycofana - brak możliwości realizacji/ wycofana - upływ terminu/ wyłączona z innych powodów (*właściwe zakreślić) ………………………………... IV. INFORMACJE DODATKOWE DO ZGŁOSZONEJ KRAJOWEJ OFERTY PRACY 41. Wymagania pracodawcy krajowego - jedynie w przypadku szczególnego zainteresowania upowszechnieniem krajowej oferty pracy na terenie państw EOG i szczególnego zainteresowania zatrudnieniem kandydatów z EOG: a) znajomość języka polskiego (wpisać poziom: słaby, biegły) ……………………………………………………..…..………………… b) dokumenty aplikacyjne (podania o pracę, życiorysy lub inne wymagane dokumenty) kandydaci mają przekazać pracodawcy w języku……………………………..……..………………………………………………………………………………………….………. c) możliwość zakwaterowania lub wyżywienia: NIE / TAK na koszt………………………………………….……………………….….. d) pracodawca posiada możliwości i warunki sfinansowania lub dofinansowania kosztów podroży lub przeprowadzki, ponoszonych przez pracownika NIE / TAK …………………………….………………………………..………………………..………………….….. e) przyczyny wykonywania pracy w miejscu innym niż siedziba pracodawcy krajowego, w przypadku zaistnienia takiej sytuacji ……………………………………………………………………………………………….………………………………………….…... f) państwa EOG, w których oferta ma zostać dodatkowo upowszechniona ………………………………………………………….…… g) inne informacje niezbędne ze względu na charakter wykonywanej pracy……………………………………………………................. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. 42. Wypełnia Powiatowy Urząd Pracy - jedynie w przypadku oferty pracy złożonej w związku z organizacją prac interwencyjnych* lub robót publicznych*: a) nazwa stanowiska pracy zgodna z klasyfikacją zawodów i specjalności: ……………………………………………………………….. b) nazwa stanowiska zgodna z systemem SYRIUSZ: ……………………………………………………………………………………… c)kierowana osoba bezrobotna: - musi spełniać warunki zawarte w art. ……………… ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy /…/, - musi być osobą w szczególnie niekorzystnej sytuacji na rynku pracy*, - musi być osobą w bardzo niekorzystnej sytuacji na rynku pracy*. d) przyznano refundację ……………………. stanowisk/a pracy na okres …………………………….. od dnia ………………………… na podstawie umowy nr …………………………….…………….. z dnia ………………………………………………………………… * - niepotrzebne skreślić 43. Pozostałe informacje ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ ……………………………………………………………………………………………………………................ UWAGA! Pogrubioną czcionką zaznaczono rubryki, których uzupełnienie jest konieczne, są to tzw. „dane wymagane”. Pracodawca krajowy, dla którego Powiatowy Urząd Pracy w Ostrowi Mazowieckiej prowadzi kartę pracodawcy, zgłaszając krajową ofertę pracy może ograniczyć dane dotyczące pracodawcy krajowego do podania nazwy pracodawcy i numeru identyfikacji podatkowej oraz danych, które uległy zmianie i wymagają aktualizacji. Składając niniejszą ofertę pracy pracodawca wyraża zgodę na przetwarzanie przez Powiatowy Urząd Pracy w Ostrowi Mazowieckiej zawartych w niej danych, w tym na przekazywanie ich instytucjom współpracującym i organom kontrolnym w oparciu o przepisy ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2016r. poz. 645 ze zm.) i zgodnie z przepisami ustawy z 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz. U. z 2016r. poz. 1137) oraz oświadcza, pouczony o odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego „Kto składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze pozbawienia wolności do lat 3”, że dane zawarte w niniejszej ofercie pracy są zgodne ze stanem faktycznym.