Ocena wpływu witaminy D na limfocyty T regulatorowe FoxP3 u

Ocena wpływu witaminy D na limfocyty T
regulatorowe FoxP3 u dzieci z alergią
Agata Wawrzyniak1, Agnieszka Lipińska- Opałka1, Bolesław Kalicki1, Robert Zdanowski2
1
Klinika Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej, Wojskowy Instytut Medyczny
2 Wojskowy Instytut Higieny i Epidemiologii w Warszawie
Wprowadzenie
Udział witaminy D w patomechanizmie chorób alergicznych jest niejednoznaczny. Dominuje pogląd, iż hamuje
ona reakcje alergiczne z udziałem limfocytów Th1 i Th17 a jej wpływ na limfocyty Th2 i T regulatorowe jest
kontrowersyjny.
Cel
Celem pracy była ocena wpływu witaminy D na limfocyty T regulatorowe FoxP3 oraz inne parametry
immunologiczne (fenotyp CD3, CD4, CD8, CD4/CD8, CD19, CD16/56 CD3 anty HLA –DR3) u chorych na astmę
i atopowe zapalenie skóry. Badano także korelację pomiędzy stężeniem witaminy D a ciężkością przebiegu
chorób alergicznych.
Metodologia
Do badania zakwalifikowano 17 dzieci z astmą (średni wiek 8 lat) oraz 19 dzieci z atopowym zapaleniem skóry
(średni wiek 5 lat). Grupę kontrolną stanowiło 18 dzieci zdrowych (średni wiek 3 lata). Materiałem badanym była
krew żylna pobrana na EDTA. Ocenę immunofenotypu limfocytów wykonano za pomocą przeciwciał
monoklonalnych przy użyciu cytometrii przepływowej. Do oceny klinicznej dzieci został wykorzystany test
kontroli astmy (ACT) oraz skala SCORAD.
Wyniki
Średnie stężenie witaminy D u dzieci z astmą wynosiło 24,2ng/ml, u dzieci z atopowym zapaleniem skóry28,4ng/ml, u dzieci zdrowych- 24,5ng/ml. Zarówno u dzieci z atopowym zapaleniem skóry jak i z astmą
stwierdzono znamiennie niższy odsetek limfocytów T regulatorowych w surowicy krwi w porównaniu z grupą
kontrolną (p< 0,00006). Nie stwierdzono istotnej statystycznie korelacji w grupach badanych pomiędzy
stężeniem witaminy D a limfocytami T regulatorowymi. Wykazano ujemną korelację między stężeniem witaminy
D w surowicy dzieci z atopowym zapaleniem skóry a ilością limfocytów z markerami CD8 (p<0,05). Stwierdzono
natomiast istotny wpływ wyższego stężenia witaminy D na wzrost stosunku CD4/CD8 (p<0,05)
w grupie dzieci z atopowym zapaleniem skóry. Nie stwierdzono istotnej statystycznie korelacji pomiędzy
stężeniem witaminy D a ciężkością przebiegu chorób alergicznych.
Wnioski
Uzyskane wyniki nie potwierdzają wpływu witaminy D na limfocyty regulatorowe oraz przebieg kliniczny chorób
alergicznych. Badania wymagają kontynuacji ze względu na stwierdzane zmniejszenie stężenia witaminy D
u dzieci z alergią.