Z/I/PO/OL/LMiP-04-03-09 Data wydania: 10.12.2013 Zasady pobierania, przechowywania i transportu materiału z dróg moczowo–płciowych Sposób pobrania materiału jest uzależniony od kierunku badania i lokalizacji miejsc zmienionych chorobowo. Materiał do badania należy pobrać rano, przed oddaniem moczu przez pacjenta lub co najmniej 3 godziny po ostatnim oddaniu moczu. Kobiety przed pobraniem próbki nie powinny stosować zabiegów higienicznych z użyciem środków odkażających, oraz dopochwowych preparatów leczniczych. I. Pobieranie materiału: 1. Pobieranie materiału ze zmian na skórze i błonach śluzowych zewnętrznych narządów moczowo–płciowych (pęcherzyki, ropnie, owrzodzenia, strupki): a) Aspirat z pęcherzyków, ropni: 1. Odkazić powierzchnię 70% roztworem alkoholu etylowego lub przemyć jałową solą fizjologiczną, pozostawić do wyschnięcia 2. Nacisnąć ropień, odrzucić pierwszą porcję ropy 3. Pobrać drogą aspiracji do strzykawki treść z pęcherzyków i ropni 4. Przenieść treść do jałowego pojemnika b) Wymaz z owrzodzenia i strupków: 1. Odkazić zmianę 70% roztworem alkoholu etylowego lub przemyć jałową solą fizjologiczną 2. Usunąć wyschniętą warstwę wydzieliny 3. Pobrać treść z dna owrzodzenia jałowym wacikiem zwilżonym roztworem soli fizjologicznej c) W przypadku zajęcia okolicznych węzłów chłonnych pobrać punktaty. 2. Pobieranie materiału w przypadku zapalenia gruczołu Bartoliniego: 1. Przy obfitej wydzielinie należy pobrać aspirat do strzykawki 2. Przy zmianach skąpoobjawowych należy pobrać wymaz 3. Pobieranie materiału w przypadku stanów zapalnych pochwy (wydzieliny, zmian na błonie śluzowej): 1. Przy obfitej wydzielinie należy pobrać wymaz ze ścian lub tylnego sklepienia pochwy 2. Przy braku wydzieliny należy pobrać wymaz z zapalnie zmienionej błony śluzowej 4. Pobieranie materiału w przypadku zapalenia szyjki macicy: 1. Usunąć jałowym, suchym wacikiem wydzielinę i śluzowy czop z ujścia szyjki macicy 2. Pobrać wymaz ze ścian szyjki macicy na głębokości około 0,5 cm Strona 1 z 2 Z/I/PO/OL/LMiP-04-03-09 Data wydania: 30.12.2013 5. Pobieranie wydzieliny z cewki moczowej u kobiet: 1. Oczyścić ujście jałowym wacikiem 2. Ucisnąć lekko cewkę moczową poprzez ścianę przedsionka pochwy 3. Pobrać pojawiającą się wydzielinę 6. Pobieranie materiału w przypadku zapalenia jajników i jajowodów: 1. Pobrać wymaz z tylnego odcinka kanału szyjki macicy 2. Zwrócić uwagę, aby materiał nie zawierał domieszki wydzieliny z pochwy 7. Pobieranie materiału w przypadku zakażenia jamy macicy: Należy pobrać wymaz z szyjki macicy lub punktat drogą aspiracji przez powłoki brzuszne 8. Pobieranie materiału w przypadku zapalenia cewki moczowej u mężczyzn: Materiałem do badań jest wydzielina z cewki moczowej. 1. 2. 3. 4. Ściągnąć napletek, odsłonić ujście cewki Oczyścić wacikiem ujście cewki Ucisnąć wzdłuż cewki Pobrać pojawiającą się wydzielinę 9. Pobieranie materiału w przypadku zakażenia prostaty, jąder, najądrzy, i pęcherzyków nasiennych (z występującym wyciekiem, głębokimi lub powierzchniowymi ropniami): Należy pobrać wydzielinę z cewki (jak przy zapaleniu cewki), spermę, punktaty z ropni aspirowane do strzykawki. II. Przesyłanie materiału do laboratorium: Probówkę z wymazem lub pojemnik z pobranym materiałem należy opisać imieniem i nazwiskiem osoby badanej, oraz datą pobrania próbki. Wszystkie materiały należy dostarczyć jak najszybciej do laboratorium. Jeżeli jest to niemożliwe, materiały należy umieszczać i przesłać na podłożach transportowych. Do próbki należy załączyć dokładnie i czytelnie wypełnioną „Kartę próbki diagnostycznej” – F/I/PO/OL/LMiP-04-04-01. Strona 2 z 2