7. Charles C., Chapman V.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo

Jednostka prowadząca zajęcia: Samodzielna Pracownia Umiejętności Położniczych PUM
Kierunek: Położnictwo II rok studia stacjonarne I stopnia
Techniki położnicze i prowadzenie porodu
Zajęcia praktyczne na sali porodowej
2014/2015
Zajęcia praktyczne:
80 godzin
Cele i zadania dydaktyczno-wychowawcze przedmiotu
1. Kształtowanie i doskonalenie umiejętności zawodowych stosowanych w działaniach
profilaktycznych, leczniczych, pielęgnacyjnych i rehabilitacyjnych w pracy położnej
w pionie opieki położniczej, których kształtowanie rozpoczęto w warunkach pracowni
umiejętności położniczych.
2. Poznanie specyfiki pracy położnej z rodzącą i jej dzieckiem.
3. Kształtowanie umiejętności komunikowania się z pacjentką.
4. Kształtowanie umiejętności samodzielnego podejmowania decyzji dotyczących opieki
nad rodzącą i noworodkiem w sytuacjach typowych.
5. Kształtowanie umiejętności dotyczących planowania i organizowania pracy,
podejmowania decyzji zawodowych i współpracy z członkami zespołu
terapeutycznego.
6. Kształtowanie umiejętności doboru metod i środków w rozwiązywaniu problemów
pacjenta oraz dokumentowania opieki pielęgniarskiej.
Czas realizacji: II rok III semestr
Miejsce praktyk
 Klinika Położnictwa, Ginekologii i Neonatologii PUM
 Klinika Medycyny Matczyno-Płodowej i Ginekologii PUM
 Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Zdroje”
Metody nauczania
 instruktaż
 pogadanka
 metoda sytuacyjna
 metoda przypadków
 metoda algorytmiczna
 uczestnictwo w pracy
 ćwiczenia
 pokaz
W trakcie zajęć praktycznych realizowane będą następujące funkcje pielęgniarskie w
zakresie zgodnym z założeniami programowymi:
 opiekuńcza
 wychowawcza
 promowania zdrowia
1



profilaktyczna
terapeutyczna
rehabilitacyjna
W trakcie zajęć praktycznych kształtowane będą następujące uniwersalne umiejętności
pielęgniarskie w zakresie nie przekraczającym założenia programowe:
 komunikowanie się
 opiekowanie się
 diagnozowanie
 prowadzenie procesu pielęgnowania
 współpracowanie
 wykonywanie zabiegów leczniczych
 wykonywanie zabiegów rehabilitacyjnych
 organizowanie pracy
 prowadzenie dokumentacji.
Ewaluacja zajęć
 obserwacja
 pytania kontrolne
 praca pisemna „Rola położnej w przypadku porodu nieprawidłowego- wybrany
przypadek”
Po zakończeniu zajęć student powinien:
 przyjąć rodzącą do na salę porodową,
 założyć i prowadzić dokumentację sali porodowej,
 wysłuchać i ocenić tętno płodu,
 ocenić stan ogólny rodzącej,
 ocenić stan położniczy rodzącej,
 wykonać chwyty Leopolda,
 dokonać pomiaru miednicy kostnej,
 ocenić przypuszczalną wagę płodu,
 przygotować zestaw do porodu i szycia krocza oraz rewizji szyjki i jamy macicy,
 prowadzić psychoprofilaktyką porodową,
 stosować metody zmniejszania bólu w czasie porodu,
 przygotować rodzącą do badania,
 zbadać rodzącą wewnętrznie,
 prowadzić I, II, III i IV okres porodu w porodzie fizjologicznym i nieprawidłowym,
 pielęgnować rodzącą w poszczególnych okresach porodu w porodzie fizjologicznym o
nieprawidłowym,
 podłączyć i ocenić zapis KTG,
 nadzorować stan płodu w czasie porodu,
 ocenić czynność porodową,
 ocenić postęp porodu,
 przyjąć poród fizjologiczny z nauczycielem,
 asystować podczas porodu nieprawidłowego,
 przyjąć na fantomie poród nieprawidłowy (wysokie proste stanie główki, niskie
poprzeczne stanie główki, ułożenia odgięciowe, nieosiowe wstawianie się główki,
2









poród w położeniu miednicowym, pomoce ręczne, poród bliźniaczy, obroty
położnicze, poród w położeniu poprzecznym płodu),
asystować w przypadku wystąpienia dystocji barkowej,
asystować w przypadku wypadnięcia pępowiny i części drobnych,
asystować w przypadku indukcji porodu,
ocenić rodzaj zaburzeń czynności skurczowej macicy podczas porodu,
postępować z noworodkiem po porodzie,
zszyć krocze po porodzie lub asystować podczas szycia krocza,
prowadzić dokumentację porodową,
postępować z narzędziami po porodzie,
zapobiegać zakażeniom wewnątrzszpitalnym.
Literatura obowiązkowa:
1. Boyle M. (tłum. pod red. Iwanowicz-Palus G.): Stany nagłe w okresie okołoporodowym.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.
2. Dudenhausen J., Pschyrembel W.: Położnictwo praktyczne i operacje położnicze.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. Wydanie IV.
3. Iwanowicz-Palus G. (red.): Alternatywne metody opieki okołoporodowej. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
4. Troszyński M.: Położnictwo ćwiczenia. Podręcznik dla studentów medycyny.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003.
Literatura dodatkowa:
1. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2009.
2. Banaszkiewicz A. i in.: Karmienie piersią. Skrypt dla studentów medycyny. IMiDz,
Warszawa 2002.
3. Baston H., Hall J.: Podstawy położnictwa. Poród. red. wyd. pol. Maria Kaleta. Elsevier
Urban & Partner, Wrocław 2011.
4. Bręborowicz G. H. (red.): Kardiotokografia. Ośrodek Wydawnictw Medycznych, Poznań
2009.
5. Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo. Podręcznik dla położnych i pielęgniarek.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002.
6. Bręborowicz G. H. (red.): Operacje położnicze. Ośrodek Wydawnictw Naukowych,
Poznań 2007.
7. Charles C., Chapman V.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010.
8. Dębski R.: Stany nagłe. Położnictwo i ginekologia. Medical Trbune Polska, Warszawa
2012.
9. Drews K., Słomko Z. (red. naukowa): Krwotoki położnicze. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
10. Foley M.R., Strong Jr T.H., Garite T.J.: Stany nagłe w położnictwie. Elsevier Urban &
Partner, Wrocław 2012.
11. Łepecka-Klusek C.: Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
12. Makara-Studzińska M. (red.): Psychologia w położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
13. Malarewicz A. (red.): Położnictwo – Podstawy opieki położniczej. Wyd. Uniwersytet
Humanistyczno-Przyrodniczy, Kielce 2009.
14. Nehring-Gugulska M.: Warto karmić piersią. Optima, Warszawa 2006.
3
15. Niemiec T.: Zakażenia w położnictwie i ginekologii - tom 1-3. Via Medica, Gdańsk 2009,
2010, 2011.
16. Odent M.: Odrodzone narodziny. Niezależna Oficyna Wydawnicza, Warszawa 2010.
17. Pilewska-Kozaka A. (red.): Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2009.
18. Pisarski T. (red.) Położnictwo i ginekologia. Podręcznik dla studentów. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2001. Wydanie IV-unowocześnione.
19. Ślusarska B., Zarzycka D., Zahradniczek K. (red.): Podstawy pielęgniarstwa. Podręcznik
dla studentów i absolwentów kierunków pielęgniarstwo i położnictwo. Wybrane działania
pielęgniarskie. Tom II. Wydawnictwo CZELEJ, Lublin 2004.
20. Woollard M., Hinshaw K., Simpson H., Wieteska S.: Stany naglące w położnictwie.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011.
21. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w sprawie standardów
postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki
okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego
porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem (Dz. U. Nr 1100 z dnia 4 października 2012
r.).
4
Materiał nauczania
Lp.
do realizacji
1.
2.
Czas
realizacji
Wymagania programowe
Podstawowe
SALA PORODOWA
Zasady opieki nad
Student:
rodzącą w Sali
 Scharakteryzuje organizację
porodowej. Specyfika
Sali porodowej.
oddziału.
 Wyjaśni i zastosuje przepisy bhp, sanitarno-epidemiologiczne i
p-poż.
 Wyjaśni i zastosuje prawa pacjenta.
Przyjęcie rodzącej do Student:
Sali porodowej.
 Omówi zasady przyjęcia ciężarnej/ rodzącej do oddziału i
przyjmie pacjentkę.
 Omówi i założy nowoprzyjętej pacjentce dokumentację.
 Oceni tętno płodu.
 Oceni stan ogólny rodzącej.
 Oceni stan położniczy rodzącej.
 Samodzielnie przyjmie pacjentkę.
Ponadpodstawowe
Student:
Zrealizuje samodzielnie
umiejętności w
warunkach nowych lub w
sytuacji trudnej
Student:
Zrealizuje samodzielnie
umiejętności w
warunkach nowych lub w
sytuacji trudnej
Liczba
godzin
Liczba
dni
4
1/2
4
1/2
Uwagi
5
3.
4.
Zadania położnej
wynikające z funkcji
opiekuńczej nad
pacjentką i jej
dzieckiem u rodzącej
w czasie porodu
fizjologicznego i
nieprawidłowego.
Student:
 Przygotuje zestaw do porodu.
 Przygotuje zestaw do szycia szyjki macicy.
 Nadzoruje stan płodu i rodzącej w porodzie fizjologicznym i
nieprawidłowym.
 Pielęgnuje rodzącą w porodzie fizjologicznym i
nieprawidłowym.
 Prowadzi I, II, III i IV okres porodu u rodzącej w porodzie
fizjologicznym i nieprawidłowym.
 Przygotuje się do przyjęcia porodu.
 Przyjmie poród fizjologiczny z nauczycielem.
 Asystuje podczas porodu nieprawidłowego.
 Asystuje podczas szycia krocza.
 Postępuje z noworodkiem po porodzie.
 Przystawi noworodka do piersi po porodzie.
 Postępuje z narzędziami po porodzie.
 Zapobiega zakażeniom wewnątrzszpitalnym.
 Prowadzi dokumentację w czasie porodu i uzupełni ją po
porodzie.
Zadania położnej
Student:
wynikające z
 Dokona pomiaru miednicy kostnej.
funkcji
 Oceni przypuszczalną wagę płodu.
diagnostycznej w
 Wykona chwyty Leopolda.
czasie porodu u
 Zaobserwuje czynność skurczową macicy.
rodzącej w porodzie  Oceni postęp porodu.
fizjologicznym i
 Dokona oceny zapisu KTG.
nieprawidłowym.
 Pobierze materiał do badań.
Student:
Zrealizuje samodzielnie
umiejętności w
warunkach nowych lub w
sytuacji trudnej
Student:
Zrealizuje samodzielnie
umiejętności w
warunkach nowych lub w
sytuacji trudnej
16
2
8
1
6
5.
Zadania położnej
Student:
wynikające z
 Scharakteryzuje przyczyny, objawy i postępowanie w porodzie
funkcji leczniczej w
nieprawidłowym (wysokie proste stanie główki, niskie poprzeczne
czasie porodu u
stanie główki, ułożenia odgięciowe, nieosiowe wstawianie się
rodzącej w porodzie
główki, poród w położeniu miednicowym, pomoce ręczne, poród
nieprawidłowym.
bliźniaczy, obrót zewnętrzny, obroty położnicze, poród w
położeniu poprzecznym płodu, dystocja barkowej, wypadnięcie części

6.
7.
Student:
Zrealizuje samodzielnie
umiejętności w
warunkach nowych lub w
sytuacji trudnej
32
drobnych, indukcja porodu, zaburzenia czynności skurczowej macicy
podczas porodu)
Przyjmie na fantomie poród nieprawidłowy (wysokie proste stanie
główki, niskie poprzeczne stanie główki, ułożenia odgięciowe,
nieosiowe wstawianie się główki, poród w położeniu
miednicowym, pomoce ręczne, poród bliźniaczy, obroty
położnicze, poród w położeniu poprzecznym płodu).
Student:
 Opisze elementy obserwacji stanu ogólnego i położniczego
rodzącej.
 Komunikuje się z pacjentką.
 Prowadzi proces pielęgnowania.
Zadania położnej
wynikające z
prowadzenia
procesu
pielęgnowania.
Problemy
pielęgnacyjne
rodzącej w porodzie
fizjologicznym i
nieprawidłowym.
Zadania położnej
Student:
wynikające z funkcji
 Przygotuje rodzącą do porodu.
edukacyjnej w czasie
 Prowadzi psychoprofilaktykę porodu.
porodu.
 Stosuje różne metody zmniejszające ból porodowy.
 Nauczy oddychania w czasie porodu.
 Pomoże rodzącej w przystawieniu dziecka do piersi.
Student:
Zrealizuje samodzielnie
umiejętności w
warunkach nowych lub w
sytuacji trudnej
Student:
Zrealizuje samodzielnie
umiejętności w
warunkach nowych lub w
sytuacji trudnej
8
8
4
1
1
Praca pisemna
„Rola położnej
w przypadku
porodu
nieprawidłowe
ni - wybrany
przypadek”
Prowadzenie
edukacji
rodzącej
7