POLSKA OPIS PATENTOWY 144 464 RZECZPOSPOLITA LUDOWA Patent dodatkowy do patentu nr Int. Cl.4 G01N 33/538 Zgłoszono: 85 02 27 (P. 252145) C12N 1/06 Pierwszeństwo C *, f ^LhlA URZĄD PATENTOWY PRL Zgłoszenie ogłoszono: 86 09 09 Opis patentowy opublikowano: 89 01 31 Twórcawynalazku: Andrzej Gardas Uprawniony zpatentu: Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego, Warszawa (Polska) Sposób oznaczania autoprzeciwciał reagujących z antygenami błony plazmatycznej komórek tarczycy Przedmiotem wynalazku jest sposób oznaczania autoprzeciwciał reagujących z antygenami błony plazmatycznej komórek tarczycy w surowicach chorych z autoimmunologicznymi schorze¬ niami gruczołu tarczowego, choroba Gravesa-Basedowa i choroba Hashimoto. Znane są metody oznaczania przeciwciał antytyreoglobulinowych, antymikrosomalnych, przeciwciał hamujących wiązanie hormonu tyreotropowego do błon plazmatycznych tarczycy i metod oznaczania przeciwciał stymulujących aktywność cyklazy adenylowej. Opisane są również ogólne zasady metod immunoenzymatycznych, np. opis patentowy Stanów Zjednoczonych Ame¬ ryki nr 3 654 090. Brak natomiast do tej pory było prostej metody pozwalającej na pomiar całej grupy autoprzeciwciał reagujących z antygenami błony plazmatycznej komórek tarczycy łącznie, głównie z powodu trudności opłaszczania solubilizowanych detergentami antygenów błon komór¬ kowych. Obecność w roztworze detergentów hamuje i uniemożliwia ich opłaszczanie na fazie stałej. Celem wynalazku jest opracowanie sposobu oznaczania całej różnorodnej rodziny autoprze¬ ciwciał towarzyszących chorobom autoimmunologicznym tarczycy, reagujących z antygenami błon plazmatycznych komórek tarczycy. Metoda taka nie powinna jednak oznaczać przeciwciał antytyreoglobulinowych i przeciwciał antymikrosomalnych. Metoda ta pozwala na laboratoryjną diagnostykę chorób tarczycy, jak również może mieć znaczenie prognostyczne. Według wynalazku sposób oznaczania autoprzeciwciał reagujących z antygenami błony plazmatycznej komórek tarczycy, polega na przygotowaniu rozpuszczalnego preparatu antygenów błon plazmatycznych tarczycy przez ich solubilizację w obecności detergentów w buforze o pH od 8 do 11, rozbiciu ultradźwiękami, chromatografię na sitach molekularnych i opłaszczeniu na fazie stałej. Do solubilizacji używa się w stężeniu od 0,1 do 1% detergentów o wysokiej wartości krytycznego stężenia tworzenia miceli, takich jak dezoksycholan, oktylo-/3-glukozyd, różne etery polioksyetylenu np. TritonX-100 lub amfoteryczne deteregenty typu sulfabetain, nazwy handlowe Zwittergent 3-14,3-12,3-10 lub 3-08 i dodatkowo obniża jego stężenie po solubilizacji do 0,05% w procesie chromatograficznego oczyszczania solubilizatu, a następnie opłaszcza rozpuszczalny 144 464 2 i oczyszczony preparat antygenów błon plazmatycznych tarczycy, na fazie stałej i wykonuje oznaczenie poziomu przeciwciał jednym ze znanych sposobów. Mogą to być metody immunoen- zymatyczne jak w opisanym przykładzie, bądź też metody radioimmunologiczne. Przykład I. Oznaczenie poziomu autoprzeciwciał antybłonowych w surowicach krwi pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi tarczycy: a) Przygotowanie antygenu do opłaszczania płytek. Z tkanki tarczycy ludzkiej otrzymanej po operacji wola obojętnego lub choroby Gravesa-Basedowa otrzymuje się błony komórkowe tar¬ czycy metodą opisaną przez Fenżi i wsp. J. Endocrinol. Invest. 1/1978/17-24. Błony otrzymane z co najmniej 5 tarczyc łączymy razem i doprowadza się stężenie białka do 5 mg/ml, dodając 0,1 molowego roztworu buforu Na2CC>3-NaHC03 o pH 9,6. Roztworem 1 molowym w/w buforu uzupełnia się stężenie buforu w roztworze tak, byjego końcowe stężenie wynosiło 0,1 mola na litr. Do zawiesiny błon dodaje się 10% roztwór wodny Tritonu X-100, by jego końcowe stężenie wynosiło 0,5%. Po wymieszaniu zawiesinę błon poddaje się działaniom ultradźwięków przez 120 sekund. W trakcie homogenizacji ultradźwiękami mieszaninę chłodzi się w łaźni z lodem. Po homogenizacji mieszaninę wiruje się przez 30 minut przy 20 000 X g, osad odrzuca, a supernatant oczyszcza poprzez chromatografię na kolumnie wypełnionej Sepharosą 48 (Pharmacia, Szwecja). Kolumna o wymiarach 60 X 2,5 cm, zrównoważona buforem 0,1 M węglanowym o pH 9,6 zawiera¬ jącym 0,05% Tritonu X-100. Frakcje części wstępującej pierwszego i zarazem głównego piku białkowego łączy się i traktuje jako częściowo oczyszczony preparat antygenu błon komórkowych tarczycy. b) Opłaszczanie płytek polistyrenowych. Częściowo oczyszczony antygen błon komórkowych tarczycy rozcieńcza się buforem Na2C03-NaHCC>3,0,1 M do stężenia białka 3/ig/ml i tak rozcień¬ czony preparat błon komórkowych pipetuje po 200/yl do każdej studzienki płytki polistyrenowej i pozostawia na noc w lodówce (temp. 4°C). Następnego dnia płytki płucze się trzykrotnie roztwo¬ rem buforowanej soli fizjologicznej zawierającej 0,05% detergentu Tween 20 i dwukrotnie wodą destylowaną. Następnie do każdej studzienki płytki pipetuje się po 200//l roztworu soli fizjologi¬ cznej zawierającej 2 mg/ml albuminyjaja kurzego i 2 mmole azydku sodu. Płytki przechowuje się w temp. 4°C. W tych warunkach ich trwałość wynosi około dwa tygodnie. c) Wykonanie oznaczenia. Surowice badane rozcieńcza się 125 razy w roztworze soli fizjologi¬ cznej zawierającej 2 mg/ml albuminy jaja, 20/ig/ml ludzkiej tyreoglobuliny i 0,05% Tween 20. Do każdej studzienki płytki opłaszczonej antygenemjak w punkcie b, dodaje się po 150/ii tego samego buforu jak do rozcieńczania surowicy. Do pierwszej studzienki dodaje się 50/A rozcieńczonej surowicy i kolejno po wymieszaniu przenosi 50//1 do następnej studzienki i tak wykonuje sześć kolejnych rozcieńczeń, uzyskując rozcieńczenia surowicy od 1:500 do 1:512000. Taksamo postę¬ puje się z wszystkimi badanymi surowicami i surowicami kontrolnymi. Surowicą kontrolną nega¬ tywną jest połączona surowica od 50 zdrowych dawców krwi, surowicą kontrolną pozytywną jest połączona surowica od 10 nieleczonych chorych z chorobą Gravesa-Basedowa. Po wykonaniu wszystkich kolejnych rozcieńczeń, płytkę pozostawia się na jedną godzinę w temp. pokojowej (20°C), a następnie płuczemy trzykrotnie roztworem soli fizjologicznej zawierającym 0,05% Twenn 20. Do wszystkich studzienek płytki dodaje się teraz 200//l 1000 krotnie rozcieńczonego roztworu drugiego przeciwciała, królicze antyludzkie IgG sprzężone z peroksydazą chrzanową w soli fizjolo¬ gicznej zawierającej 2 mg/ml albuminy jaja i 0,05% Tween 20. Inkubuje się w temperaturze pokojowej przez godzinę i ponownie płucze trzykrotnie roztworem soli fizjologicznej z dodatkiem 0,05% Tween 20. Do wypłukanych płytek dodaje się po 200 //l do każdej studzienki roztworu ABTS (kwas 2,2' azyno-di-3-etylobenzotiazolino-sulfonowy) 1 mg/ml w 0,1 M buforze kwas cytrynowy — Na2HP04 pH 4,0, zawierającym wodę utlenioną o stężeniu 2 mmole/dm3. Po 90 minutach odczytujemy ekstynkcję na kolorymetrze przy długości fali 407 nm. Wyniki porównuje się z kontrolną surowicą negatywną i każdy wynik surowicy badanej powyżej 0,1 jednostki ekstyncji uznaje za pozytywny. Za miano surowicy badanej uznaje się takie największe rozcieńczenie surowicy, przy którym ekstyncja jest większa od próby kontrolnej negatywnej o 0,1 jednostki ekstyncji. 144 464 3 Zastrzeżenie patentowe Sposób oznaczania autoprzeciwciał reagujących z antygenami błony plazmatycznej komórek tarczycy, polegający na przygotowaniu rozpuszczalnego preparatu antygenów błon plazmatycznych tarczycy przez ich solubilizację w obecności detergentów w buforze o pH od 8 do 11, rozbiciu ultradźwiękowymi, chromatografię na sitach molekularnych i opłaszczeniu na fazie stałej, znamienny tym, że do solubilizacji używa się w stężeniu od 0,1 do 1% detergentów o wysokiej wartości krytycznego stężenia tworzenia miceli, takichjak dezoksycholan, oktyl-/J-glukozyd, etery polioksyetylenu lub detergenty amfoteryczne typu sulfobetain i dodatkowo obniża jego stężenie po solubilizacji do 0,05% w procesie chromatograficznego oczyszczania solubilizatu, a następnie opłaszcza rozpuszczalny i oczyszczony preparat antygenów błon plazmatycznych tarczycy na fazie stałej i wykonuje oznaczenie poziomu przeciwciał jednym ze znanych sposobów.