Oświadczenie o niekaralności i o korzystaniu z pełni praw publicznych
advertisement
Oświadczenie o niekaralności i o korzystaniu z pełni praw publicznych Ja niżej podpisany(a) ………………………………………………………………………….……………………………. zamieszkały(a) ……………………………………………………………………………………………………….. legitymujący(a) się dowodem osobistym …………………………………………………………………… wydanym przez …………………………………………………………………………………………………………. Świadomy(a) odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 §1 kodeksu karnego, Oświadczam Iż nie byłem(am) skazany(a) prawomocnym wyrokiem sądu za umyślne przestępstwo ścigane z oskarżenia publicznego lub umyślne przestępstwo skarbowe, że posiadam pełną zdolność do czynności prawnych oraz korzystam z pełni praw publicznych. Oświadczam również, że cieszę się nieposzlakowaną opinią w środowisku. ………………………………… (miejscowość, data) ………………………………………….. (podpis)