Karta zgłoszenia zespołu
advertisement
Karta zgłoszenia zespołu na XIII FESTIWAL TAŃCA I PIOSENKI LUDOWEJ PYZA 2017 Karta zgłoszenia zespołu na XIII FESTIWAL TAŃCA I PIOSENKI LUDOWEJ PYZA 2016 Pełna nazwa zgłaszanej placówki (adres, telefon) …………………………………………………………..……… …..……………………………………………….….…………… Pełna nazwa zgłaszanej placówki (adres, telefon) …………………………………………………………..……… …..……………………………………………….….…………… Nazwa programu (tańca, piosenki) ……………………………………………………………..…… Nazwa programu (tańca, piosenki) ……………………………………………………………..…… Czas trwania występu (do 5 minut)…………… Czas trwania występu (do 5 minut)…………… Nauczyciel prowadzący (imię, nazwisko, telefon kontaktowy) ………………………………………………………..………… ……………………………………………………..…………… Nauczyciel prowadzący (imię, nazwisko, telefon kontaktowy) ………………………………………………………..………… ……………………………………………………..…………… Ilość uczestników Opiekunów……….….. Dziewczynek…………. Chłopców…………….. Ilość uczestników Opiekunów……….….. Dziewczynek…………. Chłopców…………….. Uwagi…………………………………………….………… Pieczątka przedszkola Podpis dyrektora Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych do celów konkursu ……………………….. Podpis nauczyciela Uwagi…………………………………………….………… Pieczątka przedszkola Podpis dyrektora Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych do celów konkursu ……………………….. Podpis nauczyciela