Badanie punktowe zakażeń związanych z opieka zdrowotna i stosowania antybiotyków w szpitalach ostrodyżurowych. Szpital PL-PL146-2015-05-07 Dane PPS od 07/05/2015 do 29/05/2015 Protokół standardowy Reference: PL Dane PPS od 27/04/2015 do 16/10/2015 (Status on 12/11/2015) ECDC-PPS Hospital report SPIS TRESCI Tytuł Tabela I. Dane szpitalne Tab. T1 Tabela II. Występowanie HAI i stosowanie antybiotyków ze względu na specjalność T2 Tabela III. Rozkład postaci zakażeń związanych z opieka zdrowotna T3 Tabela IV. Rozkład czynników etiologicznych HAI T4 Tabela V. Markery lekooporności czynników etiologicznych HAI T5 Tabela VI. Zakażenia związane z opieka zdrowotna: pochodzenie, związek HAI ze stosowaniem inwazyjnych procedur, pochodzenie BSI T6 Tabela VII. Stosowanie antybiotyków: wskazania, droga podania, przyczyna w historii choroby T7 Tabela VIII. Wskazania do antybiotykoterapii (miejsce zakażenia) T8 Tabela IX. Leki przeciwdrobnoustrojowe (ATC4 i ATC5) ze wzgledu na wskazania T9 Tabela X. HAI i stosowanie antybiotyków ze względu na czynniki ryzyka (tylko protokół standardowy) Wykres: standaryzowany współczynnik HAI (SIR) i standaryzowany współczynnik stosowania antybiotyków (SAUR) ECDC-PPS Hospital report p.3 T10 Graphs pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela I. Dane szpitalne Całkowita liczba łózek w szpitalu 343 160 Liczba łózek ostrodyzurowych w szpitalu 307 158 10 156 Liczba łózek w oddziałach włączonych do PPS 307 159 Liczba pacjentów włączonych do PPS (szpital Q) 278 158 PL średnia/ % 329 256 10 271 191 Liczba pacjentów włączonych do PPS (baza danych 1) 278 160 199 40 169 333 Liczba pacjentów włączonych do PPS (baza danych 2) 278 160 199 40 169 333 Powiatowy/miejski 0 39 Wojewódzki/regionalny 0 21 Kliniczny 0 32 Specjalistyczny 1 66 24,4 13,1 20 41,3 102 63,8 60 15873 15277 15570 5479 14254 3089 10186 4490 11255 25351 23892 24528 Szpital PLPL1462015-05-07 Liczba łózek w OIT N szpitali PL P25 109 44 2 72 39 P50 303 211 7 226 163 P75 510 397 13 405 297 Typ szpitala Specjalizacja (dominująca) Oddziały wyłączone z PPS wielospecjalistyczny Yes Nazwy oddziałów wyłączonych z PPS Mianowniki szpitalne, rok danych 2014 Liczba wypisów/przyjęć w ciągu roku Tylko włączone oddziały . Wszystkie oddziały 15967 99 Wszystkie dane 15967 160 Liczba osobodni w roku Tylko włączone oddziały . 60 Wszystkie oddziały 92349 99 Wszystkie dane 92349 160 79638 78542 79177 28172 66067 128939 8874 63534 130728 16435 64586 130039 Średni czas pobytu (dni) Tylko włączone oddziały . 60 Wszystkie oddziały 5,8 99 Wszystkie dane 5,8 160 Wskaźniki szpitalne Zużycie alkoholowego preparatu do dezynfekcji rak, rok danych 5 5,7 5,4 3,9 3,2 3,6 4,7 4,6 4,7 5,7 6,1 5,9 13839 7157 9791 209 178 204 704 990 920 2093 2721 2352 23,8 23,6 23 8 11,7 9,6 11,6 18,9 16,7 21,3 26,6 25,4 102 101 103 40 20 27 84 83 84 165 158 163 2014 Litry alkoholowego srodka do dezynfekcji rak (AHR) Tylko włączone oddziały . 64 Wszystkie oddziały 1790 95 Wszystkie dane 1790 160 Zużycie AHR (L/1000 osobodni) Tylko włączone oddziały (4) . 55 Wszystkie oddziały (5) 19,4 89 Wszystkie dane (6) 19,4 157 Sale chorych w szpitalu, rok danych 2014 Całkowita liczba sal chorych w szpitalu Tylko włączone oddziały . 65 Wszystkie oddziały 155 92 Wszystkie dane 155 160 Liczba sal jednoosobowych ECDC-PPS Hospital report p4 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tylko włączone oddzialy . 65 Wszystkie oddzialy Wszystkie dane Odsetek jednoosobowych sal chorych /wszystkich sal chorych (%) Tylko włączone oddziały 57 92 57 160 . 65 Wszystkie oddziały 36,8 92 Wszystkie dane 36,8 160 Personel kontroli zakażeń, rok danych 13 15 14 4 2 3 11 9 9 20 20 20 13 15,3 14,4 8,1 8,7 8,5 11,8 13,7 12,5 17,2 20,2 18,4 1,6 1,5 1,5 1 1 1 1 1 1 2 2 2 224 198 203 100 142 123 209 207 207 276 252 261 0,5 0,6 0,6 0,1 0,2 0,2 0,3 0,5 0,5 1 1 1 965 496 606 237 172 183 522 378 414 1272 723 753 2014 Liczba etatów pielęgniarek epidemiologicznych Tylko włączone oddziały . 30 Wszystkie oddziały 2 127 Wszystkie dane 2 160 Liczba łóżek/1 etat pielęgniarki epidemiologicznej Tylko włączone oddzialy . 30 Wszystkie oddzialy 172 125 Wszystkie dane 172 158 Liczba etatow lekarzy kontroli zakazen Tylko włączone oddziały . 30 Wszystkie oddziały 1 127 Wszystkie dane 1 160 Liczba łóżek/etat lekarza kontroli zakażeń Tylko włączone oddziały . 27 Wszystkie oddziały 343 110 Wszystkie dane 343 139 Szpital (S) konsorcjum szpitali (T) S Szpital zaliczony do proby krajowej Yes Komentarze szpitala (1) Dane szpitala PL-PL146-2015-05-07 (2) Całkowita liczba szpitali (3)-(6): wyniki dla wszystkich szpitali P=percentyl (4) Dane dla zużycia AHR i osobodni tylko włączonych oddziałów (5) Dane dla zużycia AHR i osobodni dla wszystkich oddziałów (cały szpital) (6) AHR/osobodni oddziały włączone do PPS ECDC-PPS Hospital report p5 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela II. Występowanie HAI i stosowanie antybiotyków ze względu na specjalność Szpital PL-PL146-2015-05-07 N (1) % tot (2) n HAI % HAI (3) n AM % AM (3) Wszystkie specjalności 278 100,0% 5 1,8% 106 38,1% Chirurgiczne (SUR) 0 0,0% 0 .% 0 .% Chirurgia ogólna 0 0,0% 0 .% 0 .% Chirurgia przewodu pokarmowego 0 0,0% 0 .% 0 .% Ortopedia i traumatologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Chirurgia sercowo-naczyniowa 0 0,0% 0 .% 0 .% Torakochirurgia 0 0,0% 0 .% 0 .% Neurochirurgia 0 0,0% 0 .% 0 .% Chirurgia dziecięca 0 0,0% 0 .% 0 .% Transplantologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Chirurgia onkologiczna 0 0,0% 0 .% 0 .% Laryngologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Okulistyka 0 0,0% 0 0 .% .% Chirurgia szczekowo-twarzowa 0 0,0% 0 .% 0 .% Stomatologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Oparzeniowy 0 0,0% 0 .% 0 .% Urologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Chirurgia plastyczna i rekonstrukcyjna 0 0,0% 0 .% 0 .% Chirurgia, inne 0 0,0% 0 .% 0 .% Zachowawcze (MED) 270 97,1% 5 1,9% 99 36,7% Choroby wewnętrzne 81 29,1% 1 1,2% 23 28,4% Gastroenterologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Hepatologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Endokrynologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Nefrologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Kardiologia 41 14,7% 1 2,4% 11 26,8% Dermatologia 29 10,4% 0 0,0% 13 44,8% Hematologia / Przeszczep szpiku 0 0,0% 0 .% 0 .% Onkologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Neurologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Pulmonologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Reumatologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Choroby zakaźne 119 42,8% 3 2,5% 52 43,7% Traumatologia 0 0,0% 0 .% 0 .% ECDC-PPS Hospital report p6 Calkowite PL (n=160) N (4) % tot (5) n HAI % HAI (6) n AM % AM (6) 31898 100,0% 1788 5,6% 9607 30,1% 9424 29,5% 483 5,1% 3442 36,5% 2127 6,7% 92 4,3% 842 39,6% 206 0,6% 17 8,3% 90 43,7% 2148 6,7% 113 5,3% 699 32,5% 828 2,6% 86 10,4% 253 30,6% 214 0,7% 7 3,3% 55 25,7% 680 2,1% 34 5,0% 170 25,0% 427 1,3% 15 3,5% 190 44,5% 168 0,5% 28 16,7% 102 60,7% 353 1,1% 26 7,4% 118 33,4% 627 2,0% 9 1,4% 245 39,1% 593 1,9% 8 1,3% 78 13,2% 124 0,4% 9 7,3% 102 82,3% 0 0,0% 0 .% 0 .% 4 0,0% 0 0,0% 1 25,0% 823 2,6% 34 4,1% 467 56,7% 51 0,2% 2 3,9% 16 31,4% 51 0,2% 3 5,9% 14 27,5% 13606 42,7% 748 5,5% 3880 28,5% 2376 7,4% 130 5,5% 872 36,7% 688 2,2% 28 4,1% 182 26,5% 22 0,1% 1 4,5% 6 27,3% 353 1,1% 3 0,8% 33 9,3% 612 1,9% 68 11,1% 280 45,8% 2817 8,8% 113 4,0% 503 17,9% 395 1,2% 7 1,8% 120 30,4% 710 2,2% 98 13,8% 381 53,7% 1004 3,1% 37 3,7% 169 16,8% 2015 6,3% 136 6,7% 369 18,3% 1488 4,7% 57 3,8% 527 35,4% 225 0,7% 7 3,1% 40 17,8% 531 1,7% 39 7,3% 285 53,7% 1 0,0% 0 0,0% 0 0,0% pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela II. Występowanie HAI i stosowanie antybiotyków ze względu na specjalność Szpital PL-PL146-2015-05-07 N (1) % tot (2) n HAI % HAI (3) n AM % AM (3) Choroby wewnętrzne, inne 0 0,0% 0 .% 0 .% Pediatria (PED) 0 0,0% 0 .% 0 .% Neonatologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Pediatria 0 0,0% 0 .% 0 .% Intensywna Terapia (ICU) 8 2,9% 0 0,0% 7 87,5% OIT, ogolny 0 0,0% 0 .% 0 .% OIT chirurgiczny 0 0,0% 0 .% 0 .% OIT pediatryczny 0 0,0% 0 .% 0 .% OIT noworodkowy 0 0,0% 0 .% 0 .% OIT mieszany/wielospecjalistyczny 0 0,0% 0 .% 0 .% OIT specjalistyczny 8 2,9% 0 0,0% 7 87,5% OIT, inny 0 0,0% 0 .% 0 .% Ginekologia/poloznictwo (GO) 0 0,0% 0 .% 0 .% Poloznictwo/Opieka nad matka 0 0,0% 0 .% 0 .% Ginekologia 0 0,0% 0 .% 0 .% Geriatria (GER) 0 0,0% 0 .% 0 .% Geriatria 0 0,0% 0 .% 0 .% Psychiatria (PSY) 0 0,0% 0 0 .% .% Psychiatria 0 0,0% 0 .% 0 .% Inne (OTH) 0 0,0% 0 .% 0 .% Rehabilitacja 0 0,0% 0 .% 0 .% Inne, niewymienione 0 0,0% 0 .% 0 .% Brak danych 0 0,0% 0 .% 0 .% Mieszane (MIX) 0 0,0% 0 .% 0 .% Połączenie specjalności 0 0,0% 0 .% 0 .% Calkowite PL (n=160) N (4) % tot (5) n HAI % HAI (6) n 369 1,2% 24 6,5% 2223 7,0% 78 3,5% 1223 3,8% 51 4,2% 1000 3,1% 27 2,7% 1174 3,7% 369 31,4% 139 0,4% 45 32,4% 116 0,4% 29 25,0% 62 0,2% 17 27,4% 305 1,0% 67 22,0% 488 1,5% 186 38,1% 50 0,2% 20 40,0% 14 0,0% 5 35,7% 2909 9,1% 50 1,7% 1654 5,2% 25 1,5% 1255 3,9% 25 2,0% 277 0,9% 9 3,2% 277 0,9% 9 3,2% 1295 4,1% 18 1,4% 1295 4,1% 18 1,4% 371 1,2% 11 3,0% 188 0,6% 5 2,7% 181 0,6% 5 2,8% 2 0,0% 1 50,0% 619 1,9% 22 3,6% 619 1,9% 22 3,6% AM % AM (6) 113 30,6% 577 26,0% 159 13,0% 418 41,8% 752 64,1% 89 64,0% 82 70,7% 41 66,1% 151 49,5% 349 71,5% 34 68,0% 6 42,9% 571 19,6% 259 15,7% 312 24,9% 62 22,4% 62 22,4% 42 3,2% 42 3,2% 58 15,6% 12 6,4% 44 24,3% 2 100,0% 223 36,0% 223 36,0% LEGENDA: (1)-(3)=wyniki Szpital PL-PL146-2015-05-07, (4)-(6)=wyniki dla wszystkich szpitali PL (1)&(4) całkowita liczba pacjentow w kategorii (2)&(5) odsetek (kolumny), (3)&(6) odsetek (wiersze) HAI: pacjenci z >=1 zakażeniem związanym z opieka zdrowotna, AM: pacjenci otrzymujący>=1 lek przeciwdrobnoustrojowy ECDC-PPS Hospital report p7 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela III. Rozkład postaci zakażeń związanych z opieka zdrowotna Szpital PL-PL146-2015-05-07 Całkowite Zapalenie płuc PN1 (Pneumonia, clinical + positive quantitative culture from minimally contaminated lower respiratory tract specimen) PN2 (Pneumonia, clinical + positive quantitative culture from possibly contaminated lower respiratory tract specimen) PN3 (Pneumonia, clinical + microbiological diagnosis by alternative microbiology methods) PN4 (Pneumonia, clinical + positive sputum culture or non-quantitative culture from lower respiratory tract specimen) PN5 (Pneumonia - Clinical signs of pneumonia without positive microbiology) NEO-PNEU (Pneumonia in neonates) PN-Nos (Pneumonia, category not specified/unknown) Inne zakazenia dolnych drog oddechowych LRI-BRON (Bronchitis, tracheobronchitis, bronchiolitis, tracheitis, without evidence of pneumonia) LRI-LUNG (Other infections of the lower respiratory tract) LRI-Nos (Lower respiratory tract infection, other than pneumonia,category not specified/unknown) Zakazenia miejsca chirurgicznego (operowanego) SSI-S (Surgical site infection, Superficial incisional) ECDC-PPS Calkowite PL (n=160) Liczba Liczba pacjentów Liczba HAI pacjentó (1) Pr% (95%CI) (2) (3) Rel% (4) w (5) 5 1.8% (0.6-4.1) 5 100% 1788 3 1.1% (0.2-3.1) 3 60,0% 501 Pr% (95%CI) (6) 5.6% (5.4-5.9) 1.6% (1.4-1.7) Liczba HAI (7) 1918 502 Rel% (8) 100% 26,2% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 56 0.2% (0.1-0.2) 56 2,9% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 38 0.1% (0.1-0.2) 38 2,0% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 22 0.1% (0.0-0.1) 22 1,1% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 89 0.3% (0.2-0.3) 89 4,6% 3 0 1.1% (0.2-3.1) 0.0% (0.0-1.3) 3 0 60,0% 0,0% 244 39 0.8% (0.7-0.9) 0.1% (0.1-0.2) 244 39 12,7% 2,0% 0 0 0.0% (0.0-1.3) 0.0% (0.0-1.3) 0 0 0,0% 0,0% 14 87 0.0% (0.0-0.1) 0.3% (0.2-0.3) 14 87 0,7% 4,5% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 65 0.2% (0.2-0.3) 65 3,4% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 21 0.1% (0.0-0.1) 21 1,1% 0 0 0.0% (0.0-1.3) 0.0% (0.0-1.3) 0 0 0,0% 0,0% 1 295 0.0% (0.0-0.0) 0.9% (0.8-1.0) 1 296 0,1% 15,4% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 106 0.3% (0.3-0.4) 106 5,5% Hospital report p8 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela III. Rozkład postaci zakażeń związanych z opieka zdrowotna Szpital PL-PL146-2015-05-07 Całkowite SSI-D (Surgical site infection, Deep incisional) SSI-O (Surgical site infection, Organ/Space) SSI-Nos (Surgical site infection, category not specified/unknown) Zakazenia ukladu moczowego UTI-A (symptomatic urinary tract infection, microbiologically confirmed) UTI-B (symptomatic urinary tract infection, not microbiologically confirmed) UTI-Nos (Urinary tract infection, category not specified/unknown) Zakazenia lozyska naczyniowego BSI (Bloodstream infection (laboratory-confirmed) , other than CRI3) CRI3-CVC (Microbiologically confirmed CVC-related bloodstream infection) CRI3-PVC (Microbiologically confirmed PVC-related bloodstream infection) NEO-LCBI (Laboratory-confirmed bloodstream infection in neonates, non-CNS) NEO-CNSB (Laboratory-confirmed bloodstream infection with coagulase-negative staphylococci in neonates) Zakazenia cewnikow naczyniowych bez zakazenia lozyska naczyniowego BSI CRI1-CVC (Local CVC-related infection (no positive blood culture)) ECDC-PPS Calkowite PL (n=160) Liczba Liczba pacjentów Liczba HAI pacjentó (1) Pr% (95%CI) (2) (3) Rel% (4) w (5) 5 1.8% (0.6-4.1) 5 100% 1788 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 118 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 70 Pr% (95%CI) (6) 5.6% (5.4-5.9) 0.4% (0.3-0.4) 0.2% (0.2-0.3) Liczba HAI (7) 1918 118 70 Rel% (8) 100% 6,2% 3,6% 0 0 0.0% (0.0-1.3) 0.0% (0.0-1.3) 0 0 0,0% 0,0% 2 291 0.0% (0.0-0.0) 0.9% (0.8-1.0) 2 292 0,1% 15,2% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 196 0.6% (0.5-0.7) 196 10,2% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 94 0.3% (0.2-0.4) 94 4,9% 0 0 0.0% (0.0-1.3) 0.0% (0.0-1.3) 0 0 0,0% 0,0% 2 153 0.0% (0.0-0.0) 0.5% (0.4-0.6) 2 154 0,1% 8,0% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 105 0.3% (0.3-0.4) 105 5,5% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 37 0.1% (0.1-0.2) 37 1,9% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 8 0.0% (0.0-0.0) 8 0,4% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 1 0.0% (0.0-0.0) 1 0,1% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 3 0.0% (0.0-0.0) 3 0,2% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 31 0.1% (0.1-0.1) 31 1,6% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 6 0.0% (0.0-0.0) 6 0,3% Hospital report p9 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela III. Rozkład postaci zakażeń związanych z opieka zdrowotna Szpital PL-PL146-2015-05-07 Całkowite CRI2-CVC (General CVC-related infection (no positive blood culture)) CRI1-PVC (Local PVC-related infection (no positive blood culture)) CRI2-PVC (General PVC-related infection (no positive blood culture)) Zakazenia ukladu sercowo-naczyniowego CVS-VASC (Arterial or venous infection) CVS-ENDO (Endocarditis) CVS-CARD (Myocarditis or pericarditis) CVS-MED (Mediastinitis) Zakazenia ukladu pokarmowego GI-CDI (Clostridium difficile infection) GI-GE (Gastroenteritis (excluding CDI)) GI-GIT (Gastrointestinal tract (esophagus, stomach, small and large bowel, and rectum), excl. GE, CDI) GI-IAB (Intraabdominal infection, not specified elsewhere) NEO-NEC (Necrotising enterocolitis) Zakazenia skory i tkanki podskornej SST-SKIN (Skin infection) SST-ST (Soft tissue (necrotizing fascitis, infectious gangrene, necrotizing cellulitis, infectious myositis, lymphadenitis, or lymphangitis)) SST-DECU (Decubitus ulcer, including both superficial and deep infections) ECDC-PPS Calkowite PL (n=160) Liczba Liczba pacjentów Liczba HAI pacjentó (1) Pr% (95%CI) (2) (3) Rel% (4) w (5) 5 1.8% (0.6-4.1) 5 100% 1788 Pr% (95%CI) (6) 5.6% (5.4-5.9) Liczba HAI (7) 1918 Rel% (8) 100% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 4 0.0% (0.0-0.0) 4 0,2% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 16 0.1% (0.0-0.1) 16 0,8% 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.4% 0.0% 0.4% (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-2.0) (0.0-1.3) (0.0-2.0) 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 20,0% 0,0% 20,0% 5 18 3 12 1 2 222 134 21 (0.0-0.0) (0.0-0.1) (0.0-0.0) (0.0-0.1) (0.0-0.0) (0.0-0.0) (0.6-0.8) (0.4-0.5) (0.0-0.1) 5 18 3 12 1 2 222 134 21 0,3% 0,9% 0,2% 0,6% 0,1% 0,1% 11,6% 7,0% 1,1% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 9 0.0% (0.0-0.1) 9 0,5% 0 0 0 0 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) 0 0 0 0 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 55 3 83 35 0.2% 0.0% 0.3% 0.1% (0.1-0.2) (0.0-0.0) (0.2-0.3) (0.1-0.2) 55 3 83 35 2,9% 0,2% 4,3% 1,8% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 26 0.1% (0.1-0.1) 26 1,4% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 19 0.1% (0.0-0.1) 19 1,0% Hospital report p10 0.0% 0.1% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.7% 0.4% 0.1% pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela III. Rozkład postaci zakażeń związanych z opieka zdrowotna Szpital PL-PL146-2015-05-07 Całkowite SST-BURN (Burn) SST-Nos (Skin and soft tissue infections, category not specified/unknown) Zakazenia kosci i stawow BJ-BONE (Osteomyelitis) BJ-JNT (Joint or bursa) Zakazenia osrodkowego ukladu nerwowego CNS-IC (Intracranial infection) CNS-MEN (Meningitis or ventriculitis) CNS-Nos (Central nervous system infection, category not specified/unknown) Zakazenie nosa, ucha i gardla EENT-CONJ (Conjunctivitis) EENT-EYE (Eye, other than conjunctivitis) EENT-EAR (Ear mastoid) EENT-ORAL (Oral cavity (mouth, tongue, or gums)) EENT-SINU (Sinusitis) EENT-UR (Upper respiratory tract, pharyngitis, laryngitis, epiglottitis) EENT-Nos (Eye, Ear, Nose or Mouth infection, category not specified/unknown) Zakazenia ukladu rozrodczego REPR-EMET (Endometritis) REPR-EPIS (Episiotomy) REPR-VCUF (Vaginal cuff) ECDC-PPS Calkowite PL (n=160) Liczba Liczba pacjentów Liczba HAI pacjentó (1) Pr% (95%CI) (2) (3) Rel% (4) w (5) 5 1.8% (0.6-4.1) 5 100% 1788 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 1 Pr% (95%CI) (6) 5.6% (5.4-5.9) 0.0% (0.0-0.0) Liczba HAI (7) 1918 1 Rel% (8) 100% 0,1% 0 0 0 0 0 0 0 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) 0 0 0 0 0 0 0 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 2 19 12 7 20 4 14 0.0% 0.1% 0.0% 0.0% 0.1% 0.0% 0.0% (0.0-0.0) (0.0-0.1) (0.0-0.1) (0.0-0.0) (0.0-0.1) (0.0-0.0) (0.0-0.1) 2 19 12 7 20 4 14 0,1% 1,0% 0,6% 0,4% 1,0% 0,2% 0,7% 0 1 0 0 1 0.0% 0.4% 0.0% 0.0% 0.4% (0.0-1.3) (0.0-2.0) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-2.0) 0 1 0 0 1 0,0% 20,0% 0,0% 0,0% 20,0% 2 74 6 9 3 0.0% 0.2% 0.0% 0.0% 0.0% (0.0-0.0) (0.2-0.3) (0.0-0.0) (0.0-0.1) (0.0-0.0) 2 74 6 9 3 0,1% 3,9% 0,3% 0,5% 0,2% 0 0 0.0% (0.0-1.3) 0.0% (0.0-1.3) 0 0 0,0% 0,0% 21 4 0.1% (0.0-0.1) 0.0% (0.0-0.0) 21 4 1,1% 0,2% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 26 0.1% (0.1-0.1) 26 1,4% 0 0 0 0 0 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0 0 0 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 5 19 6 2 1 0.0% 0.1% 0.0% 0.0% 0.0% 5 19 6 2 1 0,3% 1,0% 0,3% 0,1% 0,1% (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) Hospital report p11 (0.0-0.0) (0.0-0.1) (0.0-0.0) (0.0-0.0) (0.0-0.0) pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela III. Rozkład postaci zakażeń związanych z opieka zdrowotna Szpital PL-PL146-2015-05-07 Całkowite REPR-OREP (Other infections of the male or female reproductive tract) Zakazenia uogolnione SYS-DI (Disseminated infection) SYS-CSEP (Clinical sepsis in adults and children) NEO-CSEP (Clinical sepsis in neonates) SYS-Nos (Systemic infections, category not specified/unknown) Calkowite PL (n=160) Liczba Liczba pacjentów Liczba HAI pacjentó (1) Pr% (95%CI) (2) (3) Rel% (4) w (5) 5 1.8% (0.6-4.1) 5 100% 1788 0 0 0 0 0 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) (0.0-1.3) 0 0 0 0 0 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 10 101 9 54 15 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 23 Liczba HAI (7) 1918 Rel% (8) 100% (0.0-0.1) (0.3-0.4) (0.0-0.1) (0.1-0.2) (0.0-0.1) 10 101 9 54 15 0,5% 5,3% 0,5% 2,8% 0,8% 0.1% (0.0-0.1) 23 1,2% Pr% (95%CI) (6) 5.6% (5.4-5.9) 0.0% 0.3% 0.0% 0.2% 0.0% LEGENDA: (1)-(4)=wyniki Szpital PL-PL146-2015-05-07, (5)-(8)=wyniki dla wszystkich szpitali PL (1,2)&(5,6) liczba i % pacjentów z zakażeniem (postać zakażenia) (3,4)&(7,8) liczba i odsetek zakażeń (relatywna częstość) ECDC-PPS Hospital report p12 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela IV. Rozklad czynnikow etiologicznych HAI Tabela IVa. Szpital PL-PL146-2015-05-07 N of HAI, all N of HAI with microorganisms, all N of microorganisms GRAM-POSITIVE COCCI GRAM-NEGATIVE COCCI GRAM-POSITIVE BACILLI ENTEROBACTERIACEAE GRAM-NEG., NON-ENTEROBACTERIACEAE ANAEROBIC BACILLI OTHER BACTERIA FUNGI VIRUS NEGATIVE CODES(4) MICRO-ORGANISM NOT IDENTIFIED Calkowite 5 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 4 20,0% 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 80,0% 80,0% PN/LRI(1) 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 54,9% 100,0% 29,2% 8,0% 8,3% 2,4% 10,4% 0,1% 0,1% 0,6% 37,4% 0,9% 4,7% 13,9% 13,6% 3,0% 0,5% 0,8% 14,9% 6,8% 7,2% 0,4% PN/LRI(1) 589 251 350 70 26 17 10 17 0 2 3 130 3 22 26 64 11 3 1 110 50 49 4 0,0% 100,0% .% .% .% .% .% .% .% .% .% .% 100,0% SSI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 42,6% 100,0% 20,0% 7,4% 4,9% 2,9% 4,9% 0,0% 0,6% 0,9% 37,1% 0,9% 6,3% 7,4% 18,3% 3,1% 0,9% 0,3% 31,4% 14,3% 14,0% 1,1% SSI 296 168 238 99 26 23 9 41 0 0 1 106 4 18 43 26 10 3 2 24 9 15 0 .% 100,0% .% .% .% .% .% .% .% .% .% .% .% UTI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 56,8% 100,0% 41,6% 10,9% 9,7% 3,8% 17,2% 0,0% 0,0% 0,4% 44,5% 1,7% 7,6% 18,1% 10,9% 4,2% 1,3% 0,8% 10,1% 3,8% 6,3% 0,0% UTI 292 192 228 44 2 5 2 35 0 0 1 131 3 9 62 47 7 0 3 29 8 21 0 .% 100,0% .% .% .% .% .% .% .% .% .% .% .% BSI(2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 65,8% 100,0% 19,3% 0,9% 2,2% 0,9% 15,4% 0,0% 0,0% 0,4% 57,5% 1,3% 3,9% 27,2% 20,6% 3,1% 0,0% 1,3% 12,7% 3,5% 9,2% 0,0% BSI(2) 154 152 173 90 24 38 3 25 0 0 2 58 0 3 25 22 6 0 2 15 10 4 1 .% 100,0% .% .% .% .% .% .% .% .% .% .% .% GI(3) 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 100,0% 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 0,0% 0,0% 98,7% 100,0% 52,0% 13,9% 22,0% 1,7% 14,5% 0,0% 0,0% 1,2% 33,5% 0,0% 1,7% 14,5% 12,7% 3,5% 0,0% 1,2% 8,7% 5,8% 2,3% 0,6% GI(3) 222 169 186 17 2 3 1 11 0 0 0 20 1 1 10 5 2 0 1 3 1 2 0 76,1% 100,0% 9,1% 1,1% 1,6% 0,5% 5,9% 0,0% 0,0% 0,0% 10,8% 0,5% 0,5% 5,4% 2,7% 1,1% 0,0% 0,5% 1,6% 0,5% 1,1% 0,0% Tabela IVb. Wszystkie szpitale PL N of HAI, all N of HAI with microorganisms, all N of microorganisms GRAM-POSITIVE COCCI STAPHYLOCOCCUS AUREUS COAG.-NEG. STAPHYLOCOCCI STREPTOCOCCUS SPP. ENTEROCOCCUS SPP. OTHER GRAM POSITIVE COCCI GRAM-NEGATIVE COCCI GRAM-POSITIVE BACILLI ENTEROBACTERIACEAE CITROBACTER SPP. ENTEROBACTER SPP. ESCHERICHIA COLI KLEBSIELLA SPP. PROTEUS SPP. SERRATIA SPP. OTHER ENTEROBACTERIACEAE GRAM-NEG., NON-ENTEROBACTERIACEAE ACINETOBACTER SPP. PSEUDOMONAS AERUGINOSA STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA ECDC-PPS Calkowite 1918 1053 1338 391 107 111 32 139 2 2 8 501 12 63 186 182 40 7 11 200 91 96 5 Hospital report p13 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls PSEUDOMONADACEAE FAMILY, OTHER HAEMOPHILUS SPP. ANAEROBIC BACILLI BACTEROIDES SPP. CLOSTRIDIUM DIFFICILE OTHER ANAEROBES OTHER BACTERIA FUNGI CANDIDA SPP. ASPERGILLUS SPP. OTHER PARASITES VIRUS NEGATIVE CODES(4) MICRO-ORGANISM NOT IDENTIFIED EXAMINATION NOT DONE STERILE EXAMINATION NOT (YET) AVAILABLE/MISSING 3 5 146 2 136 8 8 70 56 8 6 12 867 557 195 51 64 0,2% 0,4% 10,9% 0,1% 10,2% 0,6% 0,6% 5,2% 4,2% 0,6% 0,4% 0,9% 45,2% 29,0% 10,2% 2,7% 3,3% 2 5 0 0 0 0 6 29 17 7 5 0 339 248 54 17 20 0,6% 1,4% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 1,7% 8,3% 4,9% 2,0% 1,4% 0,0% 57,6% 42,1% 9,2% 2,9% 3,4% 0 0 6 1 0 5 0 2 2 0 0 0 128 73 38 6 11 0,0% 0,0% 2,5% 0,4% 0,0% 2,1% 0,0% 0,8% 0,8% 0,0% 0,0% 0,0% 43,2% 24,7% 12,8% 2,0% 3,7% 0 0 0 0 0 0 0 23 23 0 0 0 100 62 21 10 7 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 10,1% 10,1% 0,0% 0,0% 0,0% 34,2% 21,2% 7,2% 3,4% 2,4% 0 0 0 0 0 0 0 7 6 0 1 1 2 0 1 0 1 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 4,0% 3,5% 0,0% 0,6% 0,6% 1,3% 0,0% 0,6% 0,0% 0,6% 0 0 136 0 136 0 0 1 1 0 0 9 53 27 20 4 2 0,0% 0,0% 73,1% 0,0% 73,1% 0,0% 0,0% 0,5% 0,5% 0,0% 0,0% 4,8% 23,9% 12,2% 9,0% 1,8% 0,9% LEGENDA: (1) PN/LRI: zapalenia pluc i inne zakazenia dolnych drog oddechowych (uwzglednia PN1-PN5, PN-Nos, NEO-PNEU, LRI-BRON, LRI-LUNG) (2) BSI: zakazenia lozyska naczyniowego (uwzglednia BSI, CRI3, NEO-LCBI, NEO-CNSB, NEO-CSEP) (3) GI: zakazenia ukladu pokarmowego (uwzglednia GI-CDI, GI-GE, GI-GIT, GI-IAB, GI-Nos, NEO-NEC) (4) Kody negatywne: odsetek wszystkich HAI ECDC-PPS Hospital report p14 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela V. Markery lekoopornosci czynnikow etiologicznych HAI Szpital PL-PL146-2015-0507 %R %R N N det. calk. det. Gram-dodatnie ziarenkowce STAPHYLOCOCCUS AUREUS (MRSA) 0 0 . . Enterococcus spp. (VRE) 0 0 . . ENTEROCOCCUS FAECALIS 0 0 . . ENTEROCOCCUS FAECIUM 0 0 . . Enterobacteriaceae, C3G-R 0 0 . . ESCHERICHIA COLI 0 0 . . KLEBSIELLA SPP 0 0 . . KLEBSIELLA PNEUMONIAE 0 0 . . KLEBSIELLA OXYTOCA 0 0 . . ENTEROBACTER SPP 0 0 . . ENTEROBACTER AEROGENES 0 0 . . ENTEROBACTER CLOACAE 0 0 . . CITROBACTER SPP 0 0 . . PROTEUS SPP 0 0 . . SERRATIA SPP 0 0 . . MORGANELLA SPP 0 0 . . Enterobacteriaceae, CAR-R 0 0 . . ESCHERICHIA COLI 0 0 . . KLEBSIELLA SPP 0 0 . . KLEBSIELLA PNEUMONIAE 0 0 . . KLEBSIELLA OXYTOCA 0 0 . . ENTEROBACTER SPP 0 0 . . ENTEROBACTER AEROGENES 0 0 . . ENTEROBACTER CLOACAE 0 0 . . CITROBACTER SPP 0 0 . . PROTEUS SPP 0 0 . . SERRATIA SPP 0 0 . . MORGANELLA SPP 0 0 . . Gram-ujemne paleczki niefermentujace, CAR-R PSEUDOMONAS AERUGINOSA 0 0 . . ACINETOBACTER BAUMANNII 0 0 . . Calkowite PL (n=160) Liczba Liczba det. %R calk. %R det. 107 139 84 52 500 186 182 167 11 63 5 55 12 40 7 10 500 186 182 167 11 63 5 55 12 40 7 10 93 113 65 46 434 154 165 153 10 54 4 47 10 36 6 9 434 154 165 153 10 54 4 47 10 36 6 9 25,2 15,1 6 28,8 38,2 18,8 65,4 68,9 27,3 38,1 40 36,4 16,7 25 0 10 3,8 0,5 6,6 6,6 0 7,9 0 5,5 0 2,5 0 0 29 18,6 7,7 32,6 44 22,7 72,1 75,2 30 44,4 50 42,6 20 27,8 0 11,1 4,4 0,6 7,3 7,2 0 9,3 0 6,4 0 2,8 0 0 96 90 84 83 30,2 71,1 34,5 77,1 LEGENDA: N=calkowita liczba izolatow N det=okreslonych izolatow (izolaty z okreslona lekoopornoscia) % R tot=N izolatow niewrazliwych * 100/N % R det=N izolatow niewrazliwych * 100/N det C3G-R: niewrazliwosc na III generacje cefalosporyn CAR-R: niewrazliwosc na karbapenemy ECDC-PPS Hospital report p15 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela VI. Zakażenia związane z opieka zdrowotna: pochodzenie, związek HAI ze stosowaniem inwazyjnych procedur, pochodzenie BSI Szpital PL-PL146-2015-0507 N HAI %/P50 Całkowita liczba HAI 5 100,0% HAI obecne przy przyjęciu 0 0,0% Pochodzenie HAI przy przyjęciu: Ten sam szpital Inny szpital Pochodzenie inne/nieznane HAI w trakcie aktualnej hospitalizacji 0 0 0 5 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 5 0 0 3 1 0 1 0 7d 0,0% 0,0% 60,0% 20,0% 0,0% 20,0% 0,0% 3 100,0% 0 3 0 0,0% 100,0% 0,0% 0 100,0% 0 .% Bez cewnikowania pęcherza moczowego 0 .% Brak danych dot. cewnikowania pęcherza moczowego 0 .% Zakażenie łożyska naczyniowego, pierwotne (3) Dostęp naczyniowy 48h przed wystąpieniem objawów 0 0 100,0% .% Brak dostępu naczyniowego 0 .% Brak danych dot. dostępu naczyniowego 0 .% Całkowita liczba BSI 0 100,0% Zakażenia związane z dostępem naczyniowym 0 .% 0 .% 0 .% 0 .% 0 .% 0 .% S-PUL 0 .% S-UTI 0 .% S-SSI 0 .% S-DIG 0 .% S-SST 0 .% S-OTH 0 .% 0 .% 0 0 .% .% Dni do wystąpienia HAI (mediana) (1) D1-2 D3-4 D5-7 D8-14 D15-21 >3 tyg. Brak danych Całkowite PL (n=160) N HAI 1918 509 %/P50 100,0% 26,5% 206 153 150 1380 1334 29 146 257 342 209 351 46 10,7% 8,0% 7,8% 71,9% 12d 2,1% 10,6% 18,6% 24,8% 15,1% 25,4% 3,3% 502 249 212 41 292 100,0% 49,6% 42,2% 8,2% 100,0% 183 107 62,7% 36,6% 2 110 49 15 46 0,7% 100,0% 44,5% 13,6% 41,8% 154 63 52 37 11 8 44 9 9 6 8 4 8 100,0% 40,9% 33,8% 71,2% 7,1% 72,7% 28,6% 5,8% 5,8% 3,9% 5,2% 2,6% 5,2% 47 32 15 30,5% 20,8% 9,7% Zakażenia związane z inwazyjnymi procedurami: Zapalenie płuc, łącznie (2) Intubacja w ciągu 48h przed wystąpieniem objawów Brak intubacji Brak danych dot. intubacji Zakażenia układu moczowego, łącznie Cewnikowanie pęcherza moczowego na 7 dni przed wystąpieniem objawów Źródło BSI (4) C-CVC (z uwzględnieniem CRI3) Z których CRI3-CVC C-PVC Z których CRI3-PVC Wtórne BSI BSI nieznanego pochodzenia i brak danych o pochodzeniu BSI BSI nieznanego pochodzenia Brak danych o pochodzeniu BSI (1) Brak HAI przy przyjęciu (2) uwzględnia PN1-PN5, PN-Nos, NEO-PNEU (3) Pierwotne BSI = BSI związane z dostępem naczyniowym (uwzględnia CRI3) i BSI nieznanego pochodzenia (4) Zakażenia łożyska naczyniowego (potwierdzone laboratoryjnie) pochodzenie, uwzględnia CRI3 ECDC-PPS Hospital report p16 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela VII. Stosowanie antybiotyków: wskazania, droga podania, przyczyna w historii choroby Szpital PL-PL146-2015-05-07 Calkowite PL (n=160) N pacjentów (1) Pr% (95%CI) (2) N AM (3) Rel% (4) N pacjentów (5) 106 38.1% (32.4-44.1) 155 100,0% 9607 30.1% (29.6-30.6) 12709 100,00% 87 31.3% (25.9-37.1) 0 0,0% 6072 19.0% (18.6-19.5) 8253 64,90% 81 29.1% (23.9-34.9) 111 71,6% 4501 14.1% (13.7-14.5) 5907 46,50% Zakażenie szpitalne (HI) 7 2.5% (1.0-5.1) 10 6,5% 1579 5.0% (4.7-5.2) 2289 18,00% Inne zakażenia związane z opieka zdrowotna (LI) 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 46 0.1% (0.1-0.2) 60 0,50% 1 0.4% (0.0-2.0) 0 0,0% 1640 5.1% (4.9-5.4) 1789 14,10% Jedna dawka (SP1) 1 0.4% (0.0-2.0) 1 0,6% 798 2.5% (2.3-2.7) 833 6,60% Jedna doba (SP2) 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 335 1.1% (0.9-1.2) 353 2,80% >1 dnia (SP3) 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 515 1.6% (1.5-1.8) 603 4,70% 5 1.8% (0.6-4.1) 0 0,0% 1716 5.4% (5.1-5.6) 2137 16,80% Całkowite Pr% (95%CI) (6) N AM (7) Rel% (8) Wskazania do antybiotykoterapii Intencja terapeutyczna Zakażenie pozaszpitalne (CI) Profilaktyka okolooperacyjna Profilaktyka medyczna (MP) Inne wskazania (O) 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 48 0.2% (0.1-0.2) 61 0,50% 23 8.3% (5.3-12.2) 0 0,0% 204 0.6% (0.6-0.7) 256 2,00% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 160 0.5% (0.4-0.6) 215 1,70% Pozajelitowo 88 31.7% (26.2-37.5) 118 76,1% 8214 25.8% (25.3-26.2) 10563 83,10% Doustnie 34 12.2% (8.6-16.7) 37 23,9% 1821 5.7% (5.5-6.0) 2087 16,40% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 58 0.2% (0.1-0.2) 59 0,50% Tak 65 23.4% (18.5-28.8) 86 55,5% 6826 21.4% (21.0-21.9) 9060 71,30% Nie 50 18.0% (13.7-23.0) 69 44,5% 2562 8.0% (7.7-8.3) 3205 25,20% 0 0.0% (0.0-1.3) 0 0,0% 333 1.0% (0.9-1.2) 444 3,50% Wskazania nieznane, potwierdzono (UI) Nieznane/brak danych (UNK) Droga podania Inne/nieznane Przyczyna w historii choroby Brak danych LEGENDA: (1)-(4)=wyniki Szpital PL-PL146-2015-05-07, (5)-(8)=wyniki dla wszystkich szpitali PL (1&5) N pacjentów w trakcie antybiotykoterapii, (2&6) Odsetek częstości/całkowita N pacjentów + 95% przedział ufności (3&7) N antybiotyków, (4&8) Relatywna częstość (% całkowitej liczby antybiotyków) ECDC-PPS Hospital report p17 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela VIII. Wskazania do antybiotykoterapii (miejsce zakazenia) Całkowit Szpital PL-PL146-2015-05-07 a % CI % HI Calkowite PL (n=160) % CI % HI % LI % 92 100,0% 85 100,0% 7 100,0% 6279 100,0% 4557 100,0% 1674 100,0% 48 100,0% 30 32,6% 26 30,6% 4 57,1% 2087 33,2% 1560 34,2% 517 30,9% 10 20,8% 29 31,5% 25 29,4% 4 57,1% 1652 26,3% 1193 26,2% 451 26,9% 8 16,7% 1 1,1% 1 1,2% 0 0,0% 435 6,9% 367 8,1% 66 3,9% 2 4,2% 7 7,6% 7 8,2% 0 0,0% 1058 16,8% 798 17,5% 248 14,8% 12 25,0% CYS (Symptomatic Lower UTI) 6 6,5% 6 7,1% 0 0,0% 795 12,7% 576 12,6% 211 12,6% 8 16,7% PYE (Symptomatic Upper UTI) 1 1,1% 1 1,2% 0 0,0% 226 3,6% 195 4,3% 28 1,7% 3 6,3% ASB (Asymptomatic bacteriuria) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 37 0,6% 27 0,6% 9 0,5% 1 2,1% 3 3,3% 2 2,4% 1 14,3% 624 9,9% 345 7,6% 265 15,8% 14 29,2% Całkowita liczba rozpoznań (N zakazen) Uklad oddechowy PNEU (Pneumonia) BRON (Acute bronchitis or exacerbations of chronic bronchitis) Uklad moczowy Zakazenia uogolnione % Całkowita 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 179 2,9% 61 1,3% 116 6,9% 2 4,2% CSEP (Clinical sepsis (suspected bloodstream infection without lab confirmation=results not yet available, no blood cultures collected or negative blood culture), excluding FN) 2 2,2% 1 1,2% 1 14,3% 162 2,6% 80 1,8% 79 4,7% 3 6,3% FN (Febrile Neutropaenia or other form of manifestation of infection in immunocompromised host (e.g., HIV, chemotherapy etc) with no clear anatomical site) BAC (Lab-confirmed bacteraemia) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 81 1,3% 42 0,9% 32 1,9% 7 14,6% SIRS (Systemic inflammatory response with no clear anatomic site) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 99 1,6% 72 1,6% 25 1,5% 2 4,2% UND (Completely undefined, site with no systemic inflammation) 1 1,1% 1 1,2% 0 0,0% 103 1,6% 90 2,0% 13 0,8% 0 0,0% 3 3,3% 3 3,5% 0 0,0% 113 1,8% 86 1,9% 26 1,6% 1 2,1% 12 13,0% 11 12,9% 1 14,3% 719 11,5% 501 11,0% 213 12,7% 5 10,4% 11 12,0% 10 11,8% 1 14,3% 481 7,7% 309 6,8% 167 10,0% 5 10,4% 1 1,1% 1 1,2% 0 0,0% 238 3,8% 192 4,2% 46 2,7% 0 0,0% 24 26,1% 24 28,2% 0 0,0% 1029 16,4% 716 15,7% 310 18,5% 3 6,3% 24 26,1% 24 28,2% 0 0,0% 911 14,5% 622 13,6% 287 17,1% 2 4,2% Zakazenia ukladu sercowo-naczyniowego Uklad pokarmowy GI (GI infections (salmonellosis, antibiotic associated diarrhoea)) IA (Intraabdominal sepsis including hepatobiliary) Skora/tkanka podskorna/kosci/stawy SST (Cellulitis, wound, deep soft tissue not involving bone) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 118 1,9% 94 2,1% 23 1,4% 1 2,1% Osrodkowy uklad nerwowy 7 7,6% 7 8,2% 0 0,0% 104 1,7% 82 1,8% 21 1,3% 1 2,1% Oczy/uszy/nos/gardlo 3 3,3% 2 2,4% 1 14,3% 392 6,2% 337 7,4% 54 3,2% 1 2,1% EYE (Endophthalmitis) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 29 0,5% 25 0,5% 4 0,2% 0 0,0% ENT (Infections of ear, mouth, nose, throat or larynx) 3 3,3% 2 2,4% 1 14,3% 363 5,8% 312 6,8% 50 3,0% 1 2,1% 3 3,3% 3 3,5% 0 0,0% 131 2,1% 112 2,5% 18 1,1% 1 2,1% OBGY (Obstetric or gynaecological infections, STD in women) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 103 1,6% 85 1,9% 17 1,0% 1 2,1% GUM (Prostatitis, epididymoorchitis, STD in men) 3 3,3% 3 3,5% 0 0,0% 28 0,4% 27 0,6% 1 0,1% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 22 0,4% 20 0,4% 2 0,1% 0 0,0% BJ (Septic arthritis (including prosthetic joint), osteomyelitis) Uklad moczowo-plciowy Brak danych/nieznane LEGENDA: CI: leczenie zakażenia pozaszpitalnego HI: leczenie zakażenia szpitalnego ECDC-PPS Hospital report p18 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela IX. Leki przeciwdrobnoustrojowe (ATC4 i ATC5) ze wzgledu na wskazania Szpital PL-PL146-2015-05-07 Trt % SP % Calk. % 120 100,0% 1 100,0% Calkowita liczba lekow przeciwdrobnoustrojowych 155 100,0% 8 6,7% 0 0,0% A07AA (Intestinal antiinfectives, antibiotics) 14 9,0% 0 0,0% 0 0,0% A07AA01 (Neomycin (oral)) 0 0,0% 2 1,7% 0 0,0% A07AA02 (Nystatin) 8 5,2% 0 0,0% 0 0,0% A07AA04 (Streptomycin (oral)) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% A07AA07 (Amphotericin B (oral)) 0 0,0% 6 5,0% 0 0,0% A07AA09 (Vancomycin (oral)) 6 3,9% A07AA10 (Colistin (oral)) 0 0,0% A07AA11 (Rifaximin) 0 0,0% A07AA51 (Neomycin, combinations (oral)) 0 0,0% J01AA (Tetracyclines) 1 0,6% J01AA02 (Doxycycline) 1 0,6% J01AA07 (Tetracycline) 0 0,0% J01AA12 (Tigecycline) 0 0,0% J01BA (Amphenicols) 1 0,6% J01BA01 (Chloramphenicol) 1 0,6% J01CA (Penicillins, extended spectrum without anti-pseudomonal 1 activity) 0,6% J01CA01 (Ampicillin) 1 0,6% J01CA04 (Amoxicillin) 0 0,0% J01CA05 (Carindacillin) 0 0,0% J01CA12 (Piperacillin) 0 0,0% J01CA51 (Ampicillin, combinations) 0 0,0% J01CE (Beta-lactamase sensitive penicillins) 9 5,8% J01CE01 (Benzylpenicillin) 4 2,6% J01CE02 (Phenoxymethylpenicillin) 0 0,0% J01CE08 (Benzathine benzylpenicillin) 0 0,0% J01CE09 (Procaine benzylpenicillin) 5 3,2% J01CE10 (Benzathine phenoxymethylpenicillin) 0 0,0% J01CF (Beta-lactamase resistant penicillins) 0 0,0% J01CF01 (Dicloxacillin) 0 0,0% J01CF02 (Cloxacillin) 0 0,0% J01CF04 (Oxacillin) 0 0,0% J01CF05 (Flucloxacillin) 0 0,0% J01CG (Beta-lactamase inhibitors) 0 0,0% J01CG01 (Sulbactam) 0 0,0% J01CG02 (Tazobactam) 0 0,0% J01CR (Combinations of penicillins, incl. beta-lactamase inhibitors) 13 8,4% J01CR01 (Ampicillin and enzyme inhibitor) 0 0,0% J01CR02 (Amoxicillin and enzyme inhibitor) 13 8,4% J01CR04 (Sultamicillin) 0 0,0% J01CR05 (Piperacillin and enzyme inhibitor) 0 0,0% ECDC-PPS 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 9 4 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 8 0 0 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,8% 0,8% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 7,5% 3,3% 0,0% 0,0% 4,2% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 6,7% 0,0% 6,7% 0,0% 0,0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% Hospital report p19 Calkowite PL (n=160) MP % Calk. % 6 100,0% 12709 100,0% 2 33,3% 187 1,5% 0 0,0% 5 0,0% 2 33,3% 30 0,2% 0 0,0% 4 0,0% 0 0,0% 1 0,0% 0 0,0% 112 0,9% 0 0,0% 13 0,1% 0 0,0% 20 0,2% 0 0,0% 2 0,0% 0 0,0% 83 0,7% 0 0,0% 71 0,6% 0 0,0% 1 0,0% 0 0,0% 11 0,1% 0 0,0% 2 0,0% 0 0,0% 2 0,0% 1 16,7% 508 4,0% 1 16,7% 305 2,4% 0 0,0% 189 1,5% 0 0,0% 1 0,0% 0 0,0% 7 0,1% 0 0,0% 6 0,0% 0 0,0% 44 0,3% 0 0,0% 33 0,3% 0 0,0% 3 0,0% 0 0,0% 1 0,0% 0 0,0% 6 0,0% 0 0,0% 1 0,0% 0 0,0% 72 0,6% 0 0,0% 1 0,0% 0 0,0% 68 0,5% 0 0,0% 2 0,0% 0 0,0% 1 0,0% 0 0,0% 20 0,2% 0 0,0% 4 0,0% 0 0,0% 16 0,1% 0 0,0% 1864 14,7% 0 0,0% 87 0,7% 0 0,0% 1570 12,4% 0 0,0% 9 0,1% 0 0,0% 198 1,6% Trt % 8251 100,0% 145 1,8% 0 0,0% 14 0,2% 4 0,0% 1 0,0% 109 1,3% 5 12 0 65 54 0 11 2 2 331 198 123 1 4 5 37 29 1 1 6 0 63 1 59 2 1 14 3 11 1255 54 1052 9 140 0,1% 0,1% 0,0% 0,8% 0,7% 0,0% 0,1% 0,0% 0,0% 4,0% 2,4% 1,5% 0,0% 0,0% 0,1% 0,4% 0,4% 0,0% 0,0% 0,1% 0,0% 0,8% 0,0% 0,7% 0,0% 0,0% 0,2% 0,0% 0,1% 15,2% 0,7% 12,7% 0,1% 1,7% SP % 1789 100,0% 2 0,1% 1 0,1% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0 1 5 4 1 0 0 0 23 12 10 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 4 0 0 1 1 0 105 6 90 0 9 0,0% 0,0% 0,1% 0,3% 0,2% 0,1% 0,0% 0,0% 0,0% 1,3% 0,7% 0,6% 0,0% 0,1% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,2% 0,0% 0,2% 0,0% 0,0% 0,1% 0,1% 0,0% 5,9% 0,3% 5,0% 0,0% 0,5% MP 2137 30 2 12 0 0 1 % 100,0% 1,4% 0,1% 0,6% 0,0% 0,0% 0,0% 7 7 1 10 10 0 0 0 0 129 84 43 0 2 0 3 0 2 0 0 1 2 0 2 0 0 4 0 4 407 21 339 0 47 0,3% 0,3% 0,0% 0,5% 0,5% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 6,0% 3,9% 2,0% 0,0% 0,1% 0,0% 0,1% 0,0% 0,1% 0,0% 0,0% 0,0% 0,1% 0,0% 0,1% 0,0% 0,0% 0,2% 0,0% 0,2% 19,0% 1,0% 15,9% 0,0% 2,2% pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Calkowite PL (n=160) Szpital PL-PL146-2015-05-07 Calk. % J01DB (First-generation cephalosporins) 1 0,6% J01DB01 (Cefalexin) 0 0,0% J01DB02 (Cefaloridine) 0 0,0% J01DB04 (Cefazolin) 1 0,6% J01DB06 (Cefazedone) 0 0,0% J01DC (Second-generation cephalosporins) 0 0,0% J01DC02 (Cefuroxime) 0 0,0% J01DC03 (Cefamandole) 0 0,0% J01DC04 (Cefaclor) 0 0,0% J01DD (Third-generation cephalosporins) 43 27,7% J01DD01 (Cefotaxime) 0 0,0% J01DD02 (Ceftazidime) 0 0,0% J01DD04 (Ceftriaxone) 43 27,7% J01DD08 (Cefixime) 0 0,0% J01DD09 (Cefodizime) 0 0,0% J01DD17 (Cefcapene) 0 0,0% J01DD54 (Ceftriaxone, combinations) 0 0,0% J01DD62 (Cefoperazone, combinations) 0 0,0% J01DE (Fourth-generation cephalosporins) 0 0,0% J01DE01 (Cefepime) 0 0,0% J01DH (Carbapenems) 7 4,5% J01DH02 (Meropenem) 7 4,5% J01DH03 (Ertapenem) 0 0,0% J01DH51 (Imipenem and enzyme inhibitor) 0 0,0% J01DI (Other cephalosporins and penems) 0 0,0% J01DI02 (Ceftaroline fosamil ) 0 0,0% J01EA (Trimethoprim and derivatives) 0 0,0% J01EA01 (Trimethoprim) 0 0,0% J01EB (Short-acting sulfonamides) 0 0,0% J01EB02 (Sulfamethizole) 0 0,0% J01EC (Intermediate-acting sulfonamides) 1 0,6% J01EC01 (Sulfamethoxazole) 0 0,0% J01EC02 (Sulfadiazine) 1 0,6% J01EC20 (Combinations of intermediate-acting sulfonamides) 0 0,0% J01ED (Long-acting sulfonamides) 0 0,0% J01ED01 (Sulfadimethoxine) 0 0,0% J01ED04 (Sulfametoxydiazine) 0 0,0% J01EE (Combinations of sulfonamides and trimethoprim, incl. derivatives) 3 1,9% J01EE01 (Sulfamethoxazole and trimethoprim) 3 1,9% J01EE02 (Sulfadiazine and trimethoprim) 0 0,0% J01EE03 (Sulfametrole and trimethoprim) 0 0,0% J01EE04 (Sulfamoxole and trimethoprim) 0 0,0% ECDC-PPS Trt 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 7 7 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 % 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 30,8% 0,0% 0,0% 30,8% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 5,8% 5,8% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,8% 0,0% 0,8% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,8% 0,8% 0,0% 0,0% 0,0% SP % 1 100,0% 0 0,0% 0 0,0% 1 100,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% Hospital report p20 MP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 % 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 16,7% 16,7% 0,0% 0,0% 0,0% Calk. 1058 2 1 1051 4 1438 1324 112 2 1382 283 191 867 1 1 1 21 17 40 40 496 304 9 183 2 2 27 27 1 1 22 17 1 4 3 2 1 405 362 12 2 18 % 8,3% 0,0% 0,0% 8,3% 0,0% 11,3% 10,4% 0,9% 0,0% 10,9% 2,2% 1,5% 6,8% 0,0% 0,0% 0,0% 0,2% 0,1% 0,3% 0,3% 3,9% 2,4% 0,1% 1,4% 0,0% 0,0% 0,2% 0,2% 0,0% 0,0% 0,2% 0,1% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 3,2% 2,8% 0,1% 0,0% 0,1% Trt 36 1 0 34 1 896 872 22 2 1052 222 154 653 1 1 0 9 12 29 29 454 273 8 173 2 2 10 10 1 1 14 11 1 2 2 1 1 211 192 9 0 2 % 0,4% 0,0% 0,0% 0,4% 0,0% 10,9% 10,6% 0,3% 0,0% 12,7% 2,7% 1,9% 7,9% 0,0% 0,0% 0,0% 0,1% 0,1% 0,4% 0,4% 5,5% 3,3% 0,1% 2,1% 0,0% 0,0% 0,1% 0,1% 0,0% 0,0% 0,2% 0,1% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 2,6% 2,3% 0,1% 0,0% 0,0% SP 990 1 0 986 3 249 197 52 0 121 24 9 77 0 0 1 10 0 1 1 2 2 0 0 0 0 6 6 0 0 3 1 0 2 0 0 0 25 25 0 0 0 % 55,3% 0,1% 0,0% 55,1% 0,2% 13,9% 11,0% 2,9% 0,0% 6,8% 1,3% 0,5% 4,3% 0,0% 0,0% 0,1% 0,6% 0,0% 0,1% 0,1% 0,1% 0,1% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,3% 0,3% 0,0% 0,0% 0,2% 0,1% 0,0% 0,1% 0,0% 0,0% 0,0% 1,4% 1,4% 0,0% 0,0% 0,0% MP 30 0 1 29 0 223 186 37 0 148 28 19 96 0 0 0 1 4 9 9 19 12 0 7 0 0 10 10 0 0 4 4 0 0 1 1 0 159 137 3 2 14 % 1,4% 0,0% 0,0% 1,4% 0,0% 10,4% 8,7% 1,7% 0,0% 6,9% 1,3% 0,9% 4,5% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,2% 0,4% 0,4% 0,9% 0,6% 0,0% 0,3% 0,0% 0,0% 0,5% 0,5% 0,0% 0,0% 0,2% 0,2% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 7,4% 6,4% 0,1% 0,1% 0,7% pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Szpital PL-PL146-2015-05-07 Trt % SP % Calk. % 0 0,0% 0 0,0% J01EE05 (Sulfadimidine and trimethoprim) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01EE06 (Sulfadiazine and tetroxoprim) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01EE07 (Sulfamerazine and trimethoprim) 0 0,0% 6 5,0% 0 0,0% J01FA (Macrolides) 6 3,9% 0 0,0% 0 0,0% J01FA01 (Erythromycin) 0 0,0% 3 2,5% 0 0,0% J01FA02 (Spiramycin) 3 1,9% 0 0,0% 0 0,0% J01FA06 (Roxithromycin) 0 0,0% 2 1,7% 0 0,0% J01FA09 (Clarithromycin) 2 1,3% 1 0,8% 0 0,0% J01FA10 (Azithromycin) 1 0,6% 4 3,3% 0 0,0% J01FF (Lincosamides) 5 3,2% 4 3,3% 0 0,0% J01FF01 (Clindamycin) 5 3,2% 0 0,0% 0 0,0% J01FF02 (Lincomycin) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01GA (Streptomycins) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01GA01 (Streptomycin (parenteral)) 0 0,0% 5 4,2% 0 0,0% J01GB (Aminoglycosides) 5 3,2% 0 0,0% 0 0,0% J01GB01 (Tobramycin) 0 0,0% 1 0,8% 0 0,0% J01GB03 (Gentamicin) 1 0,6% 4 3,3% 0 0,0% J01GB06 (Amikacin) 4 2,6% 0 0,0% 0 0,0% J01GB07 (Netilmicin) 0 0,0% 14 11,7% 0 0,0% J01MA (Fluoroquinolones) 21 13,5% 0 0,0% 0 0,0% J01MA01 (Ofloxacin) 0 0,0% 14 11,7% 0 0,0% J01MA02 (Ciprofloxacin) 20 12,9% 0 0,0% 0 0,0% J01MA03 (Pefloxacin) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01MA06 (Norfloxacin) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01MA12 (Levofloxacin) 1 0,6% 0 0,0% 0 0,0% J01MA14 (Moxifloxacin) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01MB (Other quinolones) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01MB02 (Nalidixic acid) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01MB04 (Pipemidic acid) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01MB06 (Cinoxacin) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01RA (Combinations of antibacterials) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01RA01 (Penicillins, combinations with other antibacterials) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01RA02 (Sulfonamides, combinations with other antibacterials 0 (excl. 0,0% trimethoprim)) 0 0,0% 0 0,0% J01RA03 (Cefuroxime, combinations with other antibacterials)0 0,0% 4 3,3% 0 0,0% J01XA (Glycopeptide antibacterials) 5 3,2% 4 3,3% 0 0,0% J01XA01 (Vancomycin (parenteral)) 5 3,2% 0 0,0% 0 0,0% J01XA02 (Teicoplanin) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01XB (Polymyxins) 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% J01XB01 (Colistin (injection, infusion)) 0 0,0% 5 4,2% 0 0,0% J01XD (Imidazole derivatives) 5 3,2% 5 4,2% 0 0,0% J01XD01 (Metronidazole (parenteral)) 5 3,2% 0 0,0% 0 0,0% J01XE (Nitrofuran derivatives) 0 0,0% ECDC-PPS Hospital report p21 Calkowite PL (n=160) MP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 % 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 16,7% 16,7% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 16,7% 0,0% 16,7% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% Calk. 8 1 2 230 22 9 2 176 21 293 287 6 7 7 593 7 219 366 1 1510 5 1343 12 33 107 10 5 1 2 2 41 10 4 27 402 371 31 105 105 900 900 71 % 0,1% 0,0% 0,0% 1,8% 0,2% 0,1% 0,0% 1,4% 0,2% 2,3% 2,3% 0,0% 0,1% 0,1% 4,7% 0,1% 1,7% 2,9% 0,0% 11,9% 0,0% 10,6% 0,1% 0,3% 0,8% 0,1% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,3% 0,1% 0,0% 0,2% 3,2% 2,9% 0,2% 0,8% 0,8% 7,1% 7,1% 0,6% Trt 5 1 2 193 12 8 2 155 16 222 219 3 7 7 442 3 154 285 0 1094 1 970 11 22 89 1 4 1 2 1 31 8 4 19 351 325 26 101 101 534 534 41 % 0,1% 0,0% 0,0% 2,3% 0,1% 0,1% 0,0% 1,9% 0,2% 2,7% 2,7% 0,0% 0,1% 0,1% 5,4% 0,0% 1,9% 3,5% 0,0% 13,3% 0,0% 11,8% 0,1% 0,3% 1,1% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,4% 0,1% 0,0% 0,2% 4,3% 3,9% 0,3% 1,2% 1,2% 6,5% 6,5% 0,5% SP 0 0 0 3 1 1 0 1 0 19 19 0 0 0 32 3 19 10 0 45 0 42 0 2 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 4 4 0 1 1 128 128 4 % 0,0% 0,0% 0,0% 0,2% 0,1% 0,1% 0,0% 0,1% 0,0% 1,1% 1,1% 0,0% 0,0% 0,0% 1,8% 0,2% 1,1% 0,6% 0,0% 2,5% 0,0% 2,3% 0,0% 0,1% 0,0% 0,1% 0,1% 0,0% 0,0% 0,1% 0,1% 0,0% 0,0% 0,1% 0,2% 0,2% 0,0% 0,1% 0,1% 7,2% 7,2% 0,2% MP 3 0 0 19 6 0 0 8 5 44 42 2 0 0 89 0 36 52 1 313 4 281 1 9 10 8 0 0 0 0 6 2 0 4 23 18 5 2 2 188 188 21 % 0,1% 0,0% 0,0% 0,9% 0,3% 0,0% 0,0% 0,4% 0,2% 2,1% 2,0% 0,1% 0,0% 0,0% 4,2% 0,0% 1,7% 2,4% 0,0% 14,6% 0,2% 13,1% 0,0% 0,4% 0,5% 0,4% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,3% 0,1% 0,0% 0,2% 1,1% 0,8% 0,2% 0,1% 0,1% 8,8% 8,8% 1,0% pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Calkowite PL (n=160) Szpital PL-PL146-2015-05-07 J01XE01 (Nitrofurantoin) J01XX (Other antibacterials) J01XX01 (Fosfomycin) J01XX08 (Linezolid) J02AA (Antimycotics, antibiotics) J02AA01 (Amphotericin B (parenteral)) J02AB (Imidazole derivatives) J02AB02 (Ketoconazole) J02AC (Triazole derivatives) J02AC01 (Fluconazole) J02AC02 (Itraconazole) J02AC03 (Voriconazole) J02AC04 (Posaconazole) J02AX (Other antimycotics for systemic use) J02AX01 (Flucytosine) J02AX04 (Caspofungin) J02AX05 (Micafungin) J02AX06 (Anidulafungin) J04AB (Antimycobacterials, antibiotics) J04AB02 (Rifampicin) J04AC (Hydrazides) J04AC01 (Isoniazid) J04AK (Other drugs for treatment of tuberculosis) J04AK01 (Pyrazinamide) J04AK02 (Ethambutol) P01AB (Nitroimidazole derivatives) P01AB01 (Metronidazole (oral, rectal)) Calk. 0 2 0 2 0 0 1 1 5 4 1 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 2 1 1 2 2 % 0,0% 1,3% 0,0% 1,3% 0,0% 0,0% 0,6% 0,6% 3,2% 2,6% 0,6% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 1,3% 1,3% 0,0% 0,0% 1,3% 0,6% 0,6% 1,3% 1,3% Trt 0 2 0 2 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 2 1 1 2 2 % 0,0% 1,7% 0,0% 1,7% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 1,7% 1,7% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 1,7% 1,7% 0,0% 0,0% 1,7% 0,8% 0,8% 1,7% 1,7% SP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 % 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% MP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 % 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% Calk. 71 57 2 55 19 19 5 5 468 403 14 26 25 27 3 17 6 1 51 51 3 3 55 26 29 213 213 % 0,6% 0,4% 0,0% 0,4% 0,1% 0,1% 0,0% 0,0% 3,7% 3,2% 0,1% 0,2% 0,2% 0,2% 0,0% 0,1% 0,0% 0,0% 0,4% 0,4% 0,0% 0,0% 0,4% 0,2% 0,2% 1,7% 1,7% Trt 41 49 1 48 16 16 3 3 240 207 8 23 2 25 3 15 6 1 50 50 3 3 47 22 25 179 179 % 0,5% 0,6% 0,0% 0,6% 0,2% 0,2% 0,0% 0,0% 2,9% 2,5% 0,1% 0,3% 0,0% 0,3% 0,0% 0,2% 0,1% 0,0% 0,6% 0,6% 0,0% 0,0% 0,6% 0,3% 0,3% 2,2% 2,2% SP 4 4 1 3 0 0 0 0 6 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4 % 0,2% 0,2% 0,1% 0,2% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,3% 0,3% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,2% 0,2% MP 21 2 0 2 0 0 1 1 203 174 5 2 22 2 0 2 0 0 1 1 0 0 8 4 4 27 27 % 1,0% 0,1% 0,0% 0,1% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 9,5% 8,1% 0,2% 0,1% 1,0% 0,1% 0,0% 0,1% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,4% 0,2% 0,2% 1,3% 1,3% LEGENDA: Trt: intencja terapeutyczna, SP: profilaktyka chirurgiczna, MP: profilaktyka medyczna ECDC-PPS Hospital report p22 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Tabela X. HAI i stosowanie antybiotyków ze względu na czynniki ryzyka (tylko protokół standardowy) Wszyscy pacjenci Wiek <1 r.z. 1-4 r.z. 5-14 r.z. 15-24 r.z. 25-34 r.z. 35-44 r.z. 45-54 r.z. 55-64 r.z. 65-74 r.z. 75-84 r.z. >=85 r.z. Plec K M Brak danych/nieznana Czas pobytu (7) 1-3d 4-7d 8-14d >2tyg. Brak danych/nieznany N (1) 278 Szpital PL-PL146-2015-05-07 % Calk. % HAI (2) n HAI (3) n AM 100,0% 5 1,8% 106 N (4) 31898 Całkowite PL (n=160) % Calk. % HAI (5) n HAI (6) n AM 100,0% 1788 5,6% 9607 % AM (6) 30,1% 7 12 14 12 2,5% 4,3% 5,0% 4,3% 0 0 0 0 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 2 1 5 7 28,6% 8,3% 35,7% 58,3% 2160 809 1479 1640 6,8% 2,5% 4,6% 5,1% 172 29 50 48 8,0% 3,6% 3,4% 2,9% 615 351 457 415 28,5% 43,4% 30,9% 25,3% 11 18 21 50 56 44 33 4,0% 6,5% 7,6% 18,0% 20,1% 15,8% 11,9% 0 0 0 2 2 0 1 0,0% 0,0% 0,0% 4,0% 3,6% 0,0% 3,0% 4 6 8 18 23 14 18 36,4% 33,3% 38,1% 36,0% 41,1% 31,8% 54,5% 2888 2372 2809 5841 5601 4520 1779 9,1% 7,4% 8,8% 18,3% 17,6% 14,2% 5,6% 95 102 130 344 356 315 147 3,3% 4,3% 4,6% 5,9% 6,4% 7,0% 8,3% 670 653 836 1694 1677 1496 743 23,2% 27,5% 29,8% 29,0% 29,9% 33,1% 41,8% 148 130 0 53,2% 46,8% 0,0% 3 2 0 2,0% 1,5% 52 54 0 35,1% 41,5% .% 16782 15089 27 52,6% 47,3% 0,1% 820 967 1 4,9% 6,4% 3,7% 4624 4974 9 27,6% 33,0% 33,3% 103 94 66 15 0 37,1% 33,8% 23,7% 5,4% 0,0% 0 3 1 1 0 0,0% 3,2% 1,5% 6,7% 16 37 43 10 0 15,5% 39,4% 65,2% 66,7% .% 11469 8940 5827 4779 883 36,0% 28,0% 18,3% 15,0% 2,8% 189 499 478 616 6 1,6% 5,6% 8,2% 12,9% 0,7% 2527 3013 2255 1582 230 22,0% 33,7% 38,7% 33,1% 26,0% 2,0% 0,0% 0,0% 100 1 5 0 39,4% 100,0% 21,7% .% 22735 5351 3633 179 71,3% 16,8% 11,4% 0,6% 998 518 262 10 4,4% 9,7% 7,2% 5,6% 5699 2464 1361 83 25,1% 46,0% 37,5% 46,4% 1,0% 3,2% 5,9% 68 25 13 0 34,3% 39,7% 76,5% .% 24237 4350 1522 1789 76,0% 13,6% 4,8% 5,6% 883 488 276 141 3,6% 11,2% 18,1% 7,9% 6452 1761 745 649 26,6% 40,5% 48,9% 36,3% 1,9% 0,0% 97 9 0 36,6% 69,2% .% 29593 2248 57 92,8% 7,0% 0,2% 1191 592 5 4,0% 26,3% 8,8% 8177 1411 19 27,6% 62,8% 33,3% 0,0% 3,0% 18 88 0 16,1% 53,0% .% 13897 17953 48 43,6% 56,3% 0,2% 539 1247 2 3,9% 6,9% 4,2% 1720 7873 14 12,4% 43,9% 29,2% 0,9% 6,7% 74 32 0 31,8% 71,1% .% 26979 4858 61 84,6% 15,2% 0,2% 982 806 0 3,6% 16,6% 0,0% 6670 2919 18 24,7% 60,1% 29,5% 1,8% 0,0% 99 7 0 36,5% 100,0% .% 30903 941 54 96,9% 3,0% 0,2% 1438 346 4 4,7% 36,8% 7,4% 8890 707 10 28,8% 75,1% 18,5% Zabieg operacyjny od przyjęcia Brak zabiegu operacyjnego 254 91,4% Zabieg z katalogu NHSN 1 0,4% Zabieg spoza katalogu NHSN/minimalnie 23inwazyjny 8,3% Brak danych/nieznane 0 0,0% Wynik w skali McCabe Przezycie >5 lat 198 71,2% Przezycie <5 lat 63 22,7% Przezycie <1 roku 17 6,1% Brak danych/nieznany 0 0,0% Centralny cewnik naczyniowy Nie 265 95,3% Tak 13 4,7% Brak danych/nieznane 0 0,0% Obwodowy cewnik żylny Nie Tak Brak danych/nieznane Cewnik moczowy Nie Tak Brak danych/nieznane Intubacja Nie Tak Brak danych/nieznane % AM (3) 38,1% 5 0 0 0 2 2 1 0 5 0 0 112 166 0 40,3% 59,7% 0,0% 0 5 0 233 45 0 83,8% 16,2% 0,0% 2 3 0 271 7 0 97,5% 2,5% 0,0% 5 0 0 .% .% .% .% .% .% .% .% LEGENDA: (1)-(3)=wyniki Szpital PL-PL146-2015-05-07, (4)-(6)=wyniki dla wszystkich szpitali PL (1)&(4) calkowita liczba pacjentow w kategorii (2)&(5) odsetek (kolumny), (3)&(6) odsetek (wiersze) HAI: pacjenci z >=1 zakazeniem zwiazanym z opieka zdrowotna, AM: pacjenci otrzymujacy>=1 lek przeciwdrobnoustrojowy (7) Dni hospitalizacji do wystapienia zakazenia Wystepowanie HAI i stosowanie antybiotykow N % Pacjent ma HAI 5 -> Brak danych o zakazeniach: 0 Otrzymuje antybiotyk 106 -> Brak danych o antybiotykoterapii ECDC-PPS 0 na podstawie formularzy (95% CI) 1,8% (0.6 - 4.1) 0,0% 38,1% (32.4 - 44.1) 0,0% N % 1795 7 9609 2 Hospital report p23 (95% CI) 5,6% (5.4 - 5.9) 0,4% 30,1% (29.6 - 30.6) 0,0% pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Standaryzowany wspolczynnik HAI i stosowania antybiotykow Protokol light û wszystkie szpitale (n=160) Obserwowana i oczekiwana czestosc wystepowania zakazen zwiazanych z opieka zdrowotna 1 Protokol standardowy (n=160) Rozklad standaryzowanego wspolczynnika HAI (SIR) ECDC-pPPS Hospital report p24 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls Obserwowana czestosc wystepowania HAI % (O) 6 0 2 4 86 8 10 12 14 16 18 20 22 Protokol standardowy (n=160) Obserwowany % HAI: 1.8% (95%CI 0.6-4.1; P 25) Spodziewany % HAI : 7.3% (P 80) SIR (O/E): 0.25 (95%CI 0.08-0.57; P 21) 0 2 4 6 8 10 12 Spodziewana czestosc HAI %(E) - - PL-PL146-2015-05-07 14 16 Obserwowana czestosc stos. antybiotykow % (O)SIR (O/E) - EU 0 10 20 30 40 50 600 70 80 90 2100 4 Obserwowana czestosc stos. antybiotykow % (O)SIR (O/E) - EU 0 10 20 30 40 50 600 70 80 1 90 100 2 3 Obserwowana czestosc wystepowania HAI % (O) 40 2 4 56 8 10 12 14 16 18 20 22 Protokol light û wszystkie szpitale (n=160) Inne szpitale w PPS (EU); lines=median Obserwowana vs przewidywana (spodziewana), ze wzgledu na specjalnosc pacjenta Obserwowany % HAI: 1.8% (95%CI 0.6-4.1; P 25) Spodziewany % HAI : 6.1% (P 69) SIR (O/E): 0.29 (95%CI 0.10-0.69; P 23) 0 2 4 6 8 10 12 14 Spodziewana czestosc HAI %(E) - - PL-PL146-2015-05-07 16 1 Inne szpitale w PPS (EU); lines=media Obserwowana vs przewidywana (spodziewana), ze wzgledu na czynniki ryzyka Obserwowana i oczekiwana czestosc wystepowania zakazen zwiazanych z opieka zdrowotna i stosowania antybiotykow Obserwowany % AU : 38.1% (95%CI 32.4-44.1; P 81) Spodziewany AU %: 43.9% (P 94) Standaryzowany wspolczynnik HAI (SIR), ze wzgledu na specjalnosc (protokol light) - - PL-PL146-2015-05-07 60 4 10 20 30 40 50 Spodziewana czestosc stosowania antybiotykow % (E) 4 0 Inne szpitale w PPS (EU); lines=median 10 20 30 40 50 Spodziewana czestosc stosowania antybiotykow % (E) Inne szpitale w PPS (EU); lines=media SAUR (O/E): 0.81 (95%CI 0.67-0.98; P 43) Hospital report p25 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls 3 3 U 0 Obserwowana vs przewidywana (spodziewana), ze wzgledu na czynniki ryzyka; AU=stosowanie antybiotykow U SAUR (O/E): 0.87 (95%CI 0.71-1.05; P 45) Standaryzowany wspolczynnik HAI (SIR), ze wzgledu na specjalnosc (protokol standardowy) - - PL-PL146-2015-05-07 Obserwowana vs przewidywana (spodziewana), ze wzgledu na specjalnosc pacjenta ECDC-pPPS Obserwowany % AU : 38.1% (95%CI 32.4-44.1; P 81) Spodziewany AU %: 46.9% (P 95) Obs 0 10 20 30 40 50 Spodziewana czestosc stosowania antybiotykow % (E) 60 4 Obs 0 4 0 10 20 30 40 50 Spodziewana czestosc stosowania antybiotykow % (E) - - PL-PL146-2015-05-07 Protokol standardowy (n=160) Inne szpitale w PPS (EU); lines=media Obserwowana vs przewidywana (spodziewana), ze wzgledu na czynniki ryzyka; AU=stosowanie antybiotykow 1 0 0 1 SAUR (O/E) - EU 2 SAUR (O/E) - EU 2 3 SAUR (O/E): 0.81 (95%CI 0.67-0.98; P 43) 3 - - PL-PL146-2015-05-07 Inne szpitale w PPS (n=160) (EU); lines=median Protokol light û wszystkie szpitale Obserwowana vs przewidywana (spodziewana), ze wzgledu na specjalnosc pacjenta Rozklad standaryzowanego wspolczynnika stosowania antybiotykow (SAUR) SAUR (O/E): 0.87 (95%CI 0.71-1.05; P 45) 0 Standaryzowany wspolczynnik stos. antybiotykow (SAUR), ze wzgledu na specjalnosc pacjentow Standaryzowany wspolczynnik stosowania antybiotykow (SAUR), ze wzgledu na czynniki ryzyka LEGENDA: P=Percentyl (min 1 - max 100) dla szpitala PL-PL146-2015-05-07 95%CI = 95% Przedzial ufnosci HAI=pacjenci z >=1 zakazeniem zwiazanym z opieka zdrowotna, AU=pacjenci otrzymujacy >=1 antybiotyk SIR=Standaryzowany wspolczynnik zakazen, SAUR=Standaryzowany wspolczynnik stosowania antybiotykow Wspolczynnik standaryzowany = obserwowana liczba pacjentow z zakazeniem lub otrzymujacych antybiotyk podzielona przez liczbe spodziewanych Wspolczynnik standaryzowany >1: powyzej spodziewanej (oczekiwanej), <1: ponizej spodziewanej (oczekiwanej) Spodziewana liczba pacjentow z HAI lub AU: - = oczekiwana liczba (N) pacjentow z HAI/AU, jesli rozklad wystepowania w danym szpitalu odpowiada rozkladowi w probie Europejskiego PPS - Obliczone na podstawie modelu regresji logistycznej z uwzglednieniem zestawu zmiennych nr 1 (specjalnosc pacjenta) dla protokolu light oraz zestawu 8 zmiennych dla protokolu standardowego Model regresji logistycznej dla HAI w protokole standardowym: - uwzglednia czas pobytu do czasu wystapienia zakazenia - stosowanie inwazyjnych procedur =0, jesli ich nie stosowano przed wystapieniem zakazenia (np. pacjent zaintubowany z objawami zapalenia pluc w dniu badania PPS, ale wystapienie objawow nie zwiazane z intubacja = brak intubacji) Stosowanie antybiotykow (AU) model regresji logistycznej dla protokolu standardowego: - czas pobytu skorygowany do dnia wystapienia objawow HAI w przypadku pacjentow z zakazeniem - nie uwzglednia obwodowych cewnikow zylnych ze wzgledu na wysoka korelacje z pozajelitowa antybiotykoterapia Uwaga: SIR/SAUR w raporcie obliczono dla: EU ECDC-pPPS Hospital report p26 pps_PL-PL146-2015-05-07_2015-05-07_pl_c-1.xls