UKŁAD NERWOWY 2 - Anatomia Pielęgniarstwo
advertisement
UKŁAD NERWOWY 2.doc (36 KB) Pobierz WYKŁAD UKŁAD NERWOWY CZ. 2 Nerwy rdzeniowe po wyjściu z kanału kręgowego dzielą się gałęzie tylne i przednie. Gałęzie tylne unerwiają ruchowo mięśnie głębokie grzbietu oraz czuciowo skórę grzbietu od podstawy czaszki do kości krzyżowej. Sploty Nerwy przednie tworzą sploty: - szyjny [plexus cervicalis] - ramienny [plexus brachialis] - lędźwiowy [plexus lumbalis] - krzyżowy [pexus sacralis] Gałęzie przednie nerwów piersiowych biegną samodzielnie. Splot Szyjny Powstaje z gałęzi przednich nerwów rdzeniowych od C1 do C4. Biegną od 4 wyrostków poprzecznych ku przodowi do mięśni głębokich szyi. Oddają one gałęzie czuciowe i ruchowe. Gałęzie czuciowe: wychodzą w tzw. Punkcie nerwowym czyli za tylnym brzegiem mięśnia mostkowo-sutkowo-obojczykowego w połowie jego wysokości, przebijają powięź powierzchowną szyi i rozbiegają się ku górze, przodowi i dołowi. Są to nerwy: - Nerw potyliczny mniejszy - Nerw uszny wielki - Nerw poprzeczny szyi Gałęzie ruchowe: dzielą się na 1) krótkie – biegnące do mięśni głębokich szyi 2) długie – są 4 gałęzie - gałąź mostkowo-obojczykowo-sutkowa - gałąź czworoboczna - pętla szyjna (unerwia mięśnie pod gnykowe) - nerw przeponowy [ nervus phrenicus] *Nerw przepony [Nervus Phrenicus] – ze splotu szyjnego biegnie leżąc na mięśniu pochyłym przednim. Wchodzi do klatki piersiowej i biegnie między płucem a sercem, dochodzi do przepony, którą unerwia ruchowo. Nerw przepony zawiera włókna czuciowe, które unerwiają błony surowicze( opłucną, osierdzie i część otrzewnej). Splot Ramienny: Powstaje z gałęzi przednich od C5 do Th1. Gałęzie nerwów szyjnych łączą się ze sobą tworząc 3 pnie: 1)górny 2)środkowy 3)dolny Te trzy pnie leżąc w trójkącie bocznym szyi tworzą część nadobojczykową splotu. Przechodzą (te 3 pnie) przez szczelinę między obojczykiem a 1 żebrem do jamy pachowej tworząc część pod obojczykową splotu, która składa się z 3 pęczków. Obydwie części (nad i pod obojczykowa) wydają gałęzie krótkie które unerwiają: - mięśnie powierzchowne grzbietu - mięśnie powierzchowne klatki piersiowej - mięśnie obręczy kończyny górnej Od części pod obojczykowej odchodzą gałęzie długie: 1) od pęczka bocznego: - Nerw mięśniowo-skórny[nervus musculocutaneus] - korzeń boczny nerwu pośrodkowego 2) od pęczka przyśrodkowego: - korzeń przyśrodkowy nerwu pośrodkowego - nerw łokciowy[nervus ulnaris] - nerw skórny przyśrodkowy ramienia - nerw skórny przyśrodkowy przedramienia 3) od pęczka tylnego: - nerw promieniowy [nervus radialis] - nerw pachowy[ nervus axillaris] Nerw mięśniowo – skórny wchodzi do grupy przedniej mięśni ramienia i unerwia je. Następnie oddaje nerw skórny-boczny przedramienia. Nerw Pośrodkowy[ nervus medianus] – powstaje z dwóch korzeni(bocznego i przysrodkowego), które łączą się do przodu od tętnicy pachowej. Na ramieniu biegnie wzdłuż brzegu przyśrodkowego mięśnia dwugłowego ramienia. Nie oddaje gałęzi. Przechodzi przez środek dołu łokciowego. Na przedramieniu leży między warstwą powierzchowną i głęboką i unerwia tu grupę przednią mięśni przedramienia oprócz zginacza łokciowego nadgarstka i połowy zginacza głębokiego palców. Przechodzi przez kanał nadgarstka na stronę dłoniową ręki i unerwia tu mięsień kłębu kciuka oprócz przywodziciela. Czuciowo skórę ręki na wysokości 3,5 palca od strony kciuka. Przy porażeniu nerwu pośrodkowego mamy obraz ręki „błogosławiącej”. Zginają się tylko pace 4 i 5. Lub „rękę małpią” która charakteryzuje się tym, że nie ma zginania i przeciwstawiania kciuka. Nerw łokciowy – na ramieniu biegnie po stronie przyśrodkowej, między grupą przednią a tylną mięśni ramienia. Nie oddaje gałęzi. Na wysokości stawu łokciowego leży w bruździe nerwu łokciowego. Na przedramieniu biegnie w grupie przedniej mięśni przedramienia, wzdłuż zginacza łokciowego nadgarstka. Unerwia zginacz łokciowy i połowę zginacza głębokiego palców. Przechodzi na stronę dłoniową ręki gdzie unerwia: 1) ruchowo - mięśnie kłębiku - mięśnie grupy środkowej - przywodziciel kciuka 2) czuciowo: - skórę na wysokości 5 i połowy 4 palca po stronie dłoniowej - oddaje gałąź czuciową do skóry strony grzbietowej ręki na wysokości 5,4 i połowy 3 palca. Porażenie daje obraz „ręki szponiastej” czyli że są zgięte stawy międzypaliczkowe a wyprostowane śródręczno paliczkowe. Nerw Pachowy – przechodzi na tylną ścianę jamy pachowej i unerwia mięsień naramienny i obły mniejszy oraz oddaje nerw skórny boczny ramienia. Nerw Promieniowy – biegnie na tylną stronę ramienia, gdzie leży między głowami mięśnia trójgłowego unerwiając go, następnie bocznie od stawu łokciowego dzieląc się tu na gałąź głęboką która unerwia mięśnie grypy tylnej i bocznej przedramienia, oraz gałąź powierzchowną, która unerwia czuciowo skórę grzbietu ręki na wysokości dwóch i pół palca od strony kciuka. Nerw promieniowy oddaje również nerw skórny tylny przedramienia. Przy porażeniu tego nerwu mamy obraz „ręki opadającej” Nerwy międzyżebrowe[Nervus intercostalis] Gałęzie przednie nerwów piersiowych biegną samodzielnie jako nerwy międzyżebrowe. Th1 do Th 12. Górne nerwy międzyżebrowe od Th1 do Th 6 biegną w międzyżebrzach unerwiając mięśnie głębokie klatki. Nerwy międzyżebrowe od Th6 do Th12 w połowie długości żeber wychodzą z międzyżebrzy i wchodzą między mięśnie brzucha unerwiając je. Splot Lędźwiowy Powstaje z gałęzi przednich nerwów rdzeniowych od L1 do L4. Leży on wewnątrz mięśnia lędźwiowego większego i oddaje gałęzie krótkie do sąsiednich mięśni oraz gałęzie długie Gałęzie długie: - Nerw biodrowo-podbrzuszny wchodzi między mięśnie brzucha (skośny i poprzeczny) unerwiając je a czuciowo unerwia skórę powyżej więzadła pachwinowego. - Nerw biodrowo-pachwinowy biegnie poniżej więzadła pachwinowego. Unerwia mięśnie brzucha i skórę poniżej więzadła pachwinowego. - Nerw skórny boczny uda - Nerw płciowo-udowy leży na powierzchni przedniej mięśnia lędźwiowego większego. Gałąź udowa unerwia skórę poniżej więzadła pachwinowego. Gałąź płciowa biegnie w kanale pachwinowym do narządów płciowych zewnętrznych. - Nerw Udowy[nervus femoralis] biegnie pod więzadłem pachwinowym do grupy przedniej mięśni uda unerwiając ją oddaje gałęzie czuciowe unerwiające przednią powierzchnie uda oraz nerw udowo-goleniowy który unerwia czuciowo skórę przyśrodkowej powierzchni goleni. Przy porażeniu tego mięśnia nie można czynnie wyprostować nogi. - Nerw Zasłonowy [nervus obturatorius] wchodzi do miednicy mniejszej. Przechodzi przez kanał zasłonowy i biegnie do grupy przyśrodkowej mięśni uda. Unerwia skórę powierzchni przyśrodkowej uda. Przy porażeniu tego mięśnia przywodzenie nogi jest upośledzone. Splot Krzyżowy Powstaje z gałęzi od L5 do C0. Splot leży na ścianie bocznej miednicy mniejszej. Ma kształt trójkąta którego wierzchołek przedłuża się w nerw kulszowy. Wszystkie gałęzie tego splotu wychodzą z miednicy przez otwór kulszowy większy. Gałęzie długie: - Nerw pośladkowy górny jako jedyny wychodzi przez otwór nad gruszkowy i unerwia mięsień pośladkowy średni, mały i napinacz powięzi. Podczas porażenia tego nerwu upośledzone jest odwodzenie uda. - nerw pośladkowy dolny unerwi mięsień pośladkowy wielki - nerw skórny tylny uda - Nerw Kulszowy [nervus ischiadicus] leży między guzem kulszowym a krętażem większym. Wchodzi do grupy tylnej mięśni uda, które unerwia. Na wysokości górnej części dołu podkolanowego nerw kulszowy dzieli się na nerw piszczelowy i nerw strzałkowy wspólny. - Nerw Piszczelowy [nervus Tibialis] biegnie przez środek dołu podkolanowego. Na goleni leży między warstwą powierzchowną a głęboką grupy tylnej mięśni goleni unerwiając wszystkie te grupy mięśni. Następnie przez kanał kostki przyśrodkowej przechodzi na stronę podeszwową stopy unerwiając wszystkie mięśnie podeszwy i czuciowo skórę podeszwy. Przy porażeniu tego nerwu mamy odczynienia z obrazem „stopy piętowej”. Nie możliwe jest zgięcie podeszwowe stopy i palców. Od tego nerwu odchodzi nerw skórny przyśrodkowy łydki na wysokości dołu podkolanowego. - Nerw Strzałkowy wspólny [nervus fibularis communis] biegnie w stronę głowy strzałki i dzieli się na: 1) Nerw strzałkowy głęboki [nervus fibularis profundus] który unerwia ruchowo grupe przednią mięśni goleni oraz mięśnie grzbietu stopy. 2) Nerw strzałkowy powierzchniowy [nervus fibularis superficialis] unerwia mięśnie grupy bocznej goleni oraz czuciowo skórę grzbietu stopy. Oddaje on również nerw skórny boczny łydki. Przy jego porażeniu niemożliwe jest podniesienie stopy (opada część boczna). Jest to tak zwany chód ptasi bądź bociani. Upośledzone jest nawracanie stopy. Nerwy Splotu Guzicznego: Nerw Sromowy – biegnie od okolicy krocza. Unerwia ruchowo mięśnie dna miednicy i czuciowo skórę okolicy krocza. Nerw Guziczny – unerwia ruchowo i czuciowo obszar w okolicy kości guzicznej Plik z chomika: turkuusowa Inne pliki z tego folderu: Egazmin[1].pdf (753 KB) ĆW 7 UKŁ. NACZYNIOWY I LIMFATYCZNY.doc (85 KB) anatomia- gielda.doc (31 KB) ĆW 6- UKŁ. KRĄŻENIA.doc (63 KB) ĆW 13- układ moczowy.doc (61 KB) Inne foldery tego chomika: Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne DiRT 2 Patch 1.1 PL Dokumenty Galeria Interna i pielęgniarstwo internistyczne Zgłoś jeśli naruszono regulamin Strona główna Aktualności Kontakt Dział Pomocy Opinie Regulamin serwisu Polityka prywatności Copyright © 2012 Chomikuj.pl