Oświadczenie uczestnika status na rynku pracy

OŚWIADCZENIE O POSIADANIU STATUSU OSOBY
BEZROBOTNEJ
„Dobry start na rynku pracy”
POKL. 07.02.01-16-127/14
Imię i nazwisko……………………………………………………………….........................…………………………………………
Data i miejsce urodzenia lub numer pesel …….......................................................................................
Oświadczam, że w chwili przystąpienia do projektu „Dobry start na rynku pracy” nr POKL.07.02.01-16127/14, jestem zarejestrowany/-ana jako osoba bezrobotna w Powiatowym Urzędzie Pracy w
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
(proszę wpisać adres)
Zostałem/am poinformowany/a o odpowiedzialności karnej wynikającej z art.233 Kodeksu Karnego
w przypadku podania nieprawdziwych danych i/lub złożenia nieprawdziwego oświadczenia i/ lub
zatajenia prawdy.
………………………………..…..
Miejscowość, data
……………….……………………………
Czytelny podpis