Indywidualny program edukacyjno

advertisement
INDYWIDUALNY PROGRAM EDUKACYJNO-TERAPEUTYCZNY
Imię i nazwisko ucznia .....................................................................................
Data i miejsce urodzenia ..................................................................................
Adres zamieszkania .........................................................................................
PESEL ...............................................................................................................
Imię i nazwisko matki.......................................................................................
Imię i nazwisko ojca ........................................................................................
Adres zamieszkania rodziców ..........................................................................
............................................................................................................................
Szkoł a, klasa ......................................................................................................
Wychowawca
......................................................................................................Orzeczenie o
potrzebie kształ cenia specjalnego nr ............................................
z dnia ...................................... wydane przez ...................................................
.............................................................................................................................
na czas ..............................................................................................................
z uwagi na .........................................................................................................
Waż ne informacje ujęte w diagnozie zawartej w orzeczeniu..............................
............................................................................................................................
...........................................................................................................................
.............................................................................................................................
............................................................................................................................
Zalecenia dla szkoł y ..........................................................................................
............................................................................................................................
Zalecenia dla rodziców .......................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
Informacja o stanie zdrowia.................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
............................................................................................................................
Przebieg realizacji obowiązku szkolnego
wywiad, analiza dokumentów
-
(wł aś ciwe podkreś lić )
□ zgodnie z wiekiem,
□ odroczenie od obowiązku szkolnego – ile razy? ..................................
□ wydł uż anie etapu edukacyjnego – na których etapach? .....................
..................................................................................................................
powtarzanie klasy ..............................................................................
SZKOLNA DIAGNOZA UCZNIA
WYWIAD
Osoba udzielająca informacji ..................................................................
Istotne informacje
•
Sytuacja rodzinna ...................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
•
Szczególne osiągnięcia .............................................................................
...................................................................................................................
.............................................................................................................................
...........................................................................................................
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
•
Zainteresowania i uzdolnienia ...................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
........................................................................................
•
Inne istotne informacje ............................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.........................................................................................
OBSERWACJA
•
Zachowanie podczas pracy na lekcjach ..................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.........................................................................................
•
Zachowanie podczas przerw i czasu wolnego ..........................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
................................................................................
•
Stosunek do nauczycieli ............................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
..................................................................................................
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
•
Kontakty rówieś nicze ................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
................................................................................
•
Gł ówne problemy edukacyjne ...................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
...................................
•
Mocne strony ucznia ..................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
...........................................
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
PROGRAM TERAPEUTYCZNY
Obszary rozwojowe wymagające wsparcia terapeutycznego
na terenie
przedszkola, szkoł y, placówki
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.............................................................................
Cele ogólne programu
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................Formy
pomocy psychologiczno-pedagogicznej zalecane przez Zespół dla ucznia
(wł aś ciwe
podkreś lić )
nauka w klasie terapeutycznej, zajęcia rozwijające uzdolnienia, zajęcia
dydaktyczno-wyrównawcze, zajęcia specjalistyczne: korekcyjno-kompensacyjne,
logopedyczne, socjoterapeutyczne, inne o charakterze terapeutycznym
..................................................................................................
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
Formy pomocy
Wymiar czasowy
Rodzaj zajęć
zatwierdzony
do realizacji
Osoba prowadząca
Zajęcia korekcyjnokompensacyjne
Zajęcia logopedyczne
Zajęcia psychologiczne
Zajęcia pedagogiczne
Zajęcia rehabilitacyjne
Zajęcia rewalidacji
indywidualnej
Zajęcia resocjalizacyjne
Zajęcia
socjoterapeutyczne
Zajęcia dydaktycznowyrównawcze
Inne zajęcia
...................................
...................................
...................................
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
Zajęcia rewalidacji indywidualnej
Cele
Formy i metody pracy
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
Ewaluacja
Zajęcia ..............................................................................................................
Cele
Formy i metody pracy
Ewaluacja
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
RODZAJE DODATKOWEJ POMOCY I WSPARCIA
Rodzaj pomocy
Wymiar czasowy,
Osoba
sposób realizacji
odpowiedzialna
Pomoc pedagoga
wspierającego na zajęciach
Wolontariusz
Nadzór nad zorganizowanymi
kontaktami rówieś niczymi
Dział ania wspierające
rodziców ucznia
Zakres współ dział ania
z
poradniami psychologicznopedagogicznymi, w tym
specjalistycznymi
Zakres współ dział ania
z
placówkami doskonalenia
nauczycieli
Zakres współ dział ania
z
organizacjami pozarządowymi
Zakres współ dział ania
z instytucjami dział ajacymi na
rzecz rodziny, dzieci
i
mł odzież y
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
Przykł ad
Przewidywane osiągniecia
i kierunki rozwoju ucznia
Okresowa ocena postępu
Samodzielnoś ć w pracy na lekcji
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
Samoobsł uga
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
Inne ............................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.....................................................................
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
PROGRAM EDUKACYJNY
Przykł ad
POZIOM
WYMAGANIA
DOSTOSOWANIE
WYMAGAŃ
EDUKACYJNE
WYMAGAŃ
KONIECZNY
ocena:
dopuszczający
PODSTAWOWY
ocena:
dostateczny
ROZSZERZAJĄCY
ocena:
dobry
DOPEŁNIAJĄCY
ocena:
bardzo dobry
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
HARMONOGRAM PRAC ZESPOŁ U
Data
posiedzenia
Ustalenia
Podpisy
Osoby
czł onków
z zewnątrz
Zespoł u
Zespoł u
Zespoł u
uczestniczące
w posiedzeniu
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
EWALUACJA PROGRAMU
Wnioski i propozycje zmian w proponowanych dział aniach na okres następny
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
Nauczyciel-wychowawca odpowiedzialny za program i jego realizację – koordynator
Zespoł u
................................................................................................................
Podpis ....................................
Zespół nauczycieli i specjalistów:
1. ...............................................................................................................
Podpis ....................................
2. ...............................................................................................................
Podpis ....................................
3. ...............................................................................................................
Podpis ....................................
4. ...............................................................................................................
Podpis ....................................
5. ...............................................................................................................
Podpis ....................................
7. ...............................................................................................................
Podpis ....................................
8. ................................................................................................................
Podpis ....................................
Program został zatwierdzony przez Radę Pedagogiczną.
Numer w szkolnym zestawie programów: .........................................................
Wyraż am zgodę na realizację indywidualnego programu edukacyjnoterapeutycznego opracowanego dla mojego syna (córki)
Podpis ......................................................................
Opracował a mgr Mał gorzata Górska, Kraków
Download