zmiana danych abonenta domeny

advertisement
Agnat Sp. z o.o.
ul. Gdańska 107, 85-022 Bydgoszcz
tel. (52) 552 42 20, fax (52) 552 42 22
Data: …………………………………….
ZMIANA DANYCH ABONENTA DOMENY
Oświadczenie obecnego abonenta domeny
Reprezentant abonenta(abonent): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
działający w imieniu i na rzecz
Pełna nazwa obecnego abonenta: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adres: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NIP/REGON/PESEL: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
E-mail: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telefon: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
..........................................
(nazwa przenoszonej domeny, bez przedrostka www)
wnosi o zmianę danych teleadresowych:
Dane przed zmianą
Dane po zmianie
……….………………………………….…………………
……….………………………………….…………………
nazwa
……….………………………………….…………………
……….………………………………….…………………
……….………………………………….…………………
……….………………………………….…………………
adres
……….………………………………….…………………
……….………………………………….…………………
……….………………………………….…………………
……….………………………………….…………………
telefon
……….………………………………….…………………
……….………………………………….…………………
……….………………………………….…………………
……….………………………………….…………………
email
……….………………………………….…………………
……….………………………………….…………………
podpis
pieczęć
Sąd Rejonowy w Bydgoszczy XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego Kapitał Spółki 1 027 500,00
NIP: 554-24-68-096 | REGON: 093031034 | KRS: 0000090753
www.domainmaker.pl, [email protected]
Download