upoważnienie rodzica do obecności w trakcie badania innej osoby

UWAGA
*upoważnienie wypełnia i udziela innej pełnoletniej osobie, rodzic kandydata do szkoły, w
sytuacji braku możliwości obecności w trakcie badania w Medycynie Pracy
………………………, dnia ………………..
UPOWAŻNIENIE
Ja niżej podpisany(a) …………………………………………...….. zamieszkały(a)
w ………………….….. ul. …………….………..………..…… legitymujący(a) się
dowodem osobistym nr ……….…………….. upoważniam Pana(ią) ………………
...………………………….….……………...……. legitymującego(ą) się dowodem
osobistym nr …………….….……… do obecności w trakcie badania profilaktycznego/
sanitarno-epidemiologicznego mojego syna/córki (imię i nazwisko ) ……….……
……………………………………………wykonywanych w związku z rekrutacją do
szkoły ponadgimnazjalnej.
…………………………………….
(podpis osoby upoważniającej)
UWAGA
*upoważnienie wypełnia i udziela innej pełnoletniej osobie, rodzic kandydata do szkoły, w
sytuacji braku możliwości obecności w trakcie badania w Medycynie Pracy
………………………, dnia ………………..
UPOWAŻNIENIE
Ja niżej podpisany(a) …………………………………………...….. zamieszkały(a)
w ………………….….. ul. …………….………..………..…… legitymujący(a) się
dowodem osobistym nr ……….…………….. upoważniam Pana(ią) ………………
...………………………….….……………...……. legitymującego(ą) się dowodem
osobistym nr …………….….……… do obecności w trakcie badania profilaktycznego/
sanitarno-epidemiologicznego mojego syna/córki (imię i nazwisko ) ……….……
……………………………………………wykonywanych w związku z rekrutacją do
szkoły ponadgimnazjalnej.
…………………………………….
(podpis osoby upoważniającej)