Załącznik nr 2 Sygnatura sprawy: 88/D/2013 FORMULARZ CENOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Składając w imieniu................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ofertę na: DOSTAWĘ ODCZYNNIKÓW ORAZ DROBNEGO SPRZĘTU LABORATORYJNEGO w postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie PRZEATRGU NIEOGRANICZONEGO dla Centrum Medycznego "Żelazna" Sp. z o.o., ul. Żelazna 90 oferuję realizację zamówienia zgodnie z poniższymi cenami: ZAKRES"1" - ODCZYNNIKI DO ANALIZATOR DO OZNACZEŃ IMMUNOCHEMICZNYCH VIDAS PC FIRMY BIOMERIEUX lp zestawy testów, dopuszczone przez producenta analizatora VIDAS PC firmy Biomerieux do stosowania w w/w analizatorze Toksoplazmoza:VIDAS TOXO IgM VIDAS TOXO IgG Cytomegalia:VIDAS CMV IgM wymagana ilość testów w opakowaniu 60 60 ilość op. 3 HORMONY PŁCIOWE:VIDAS HCG VIDAS PROLACTIN 60 60 16 16 24 12 16 4 4 HORMONY TARCZYCY:VIDAS TSH 3 60 15 5 HEPATITIS B:VIDAS HBs AG 60 2 VIDAS HBs Ag ULTRA CONF. Prokalcytonina D-dimery 30 60 60 1 1 2 1. 2. 6 8 9 VIDAS CMV IgG 30 60 cena op. netto w zł RAZEM ZAKRES"2" - ODCZYNNIKI DO BADAŃ SEROLOGICZNYCH lp - odczynniki do systemu pracującego w oparciu o technikę mikrotestów kolumnowych Ortho BioVue wymagana ilość sztuk w opakowaniu ilość op. 1. Kasety BioVue Anti-Human Globulin polyspecific 400 szt. 3 2. Końcówki do pipety 960 szt. 4 cena op. netto w zł RAZEM ......................... dnia ........................ wartość poz. w zł VAT % 0,00 wartość poz.w zł 0,00 .............................................................................. Podpis(y) osoby, osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocni wartość brutto poz.w zł 0,00 VAT % wartość brutto poz.w zł 0,00