NAZWA USŁUGI

KARTA USŁUG USC NR 17
NAZWA USŁUGI
ZMIANA IMIENIA I NAZWISKA
Wymagane dokumenty:
1) Wniosek o zmianę imienia lub nazwiska z uzasadnieniem ( wniosek do pobrania w USC )
2) Dokument stwierdzający tożsamość,
3) Jeżeli dokument tożsamości nie zawiera numeru PESEL, wnioskodawca przedstawia
również powiadomienie o nadaniu numeru Pesel albo zaświadczenie o nadaniu tego
numeru,
4) Odpis zupełny aktu urodzenia,
5) Odpis zupełny aktu małżeństwa, jeśli wnioskodawca pozostaje lub pozostawał w związku
małżeńskim,
6) Odpisy zupełne aktów urodzenia małoletnich dzieci, w przypadku gdy zmiana nazwiska
rozciąga się na dzieci,
7) Dokumenty uzasadniające ważne względy o wnioskowaną zmianę,
8) Dowód zapłaty opłaty skarbowej.
Opłaty:
- Opłata skarbowa za wydanie decyzji - 37.00 zł
Wpłat z tytułu opłaty skarbowej można dokonywać gotówką w kasie tutejszego Urzędu II
piętro, pokój 25 lub bezgotówkowo na rachunek bankowy: Urząd Gminy w Zabierzowie, ul.
Kolejowa 11 nr konta : 26859100070030000008790003. Dowód zapłaty należnej opłaty
skarbowej należy dołączyć do podania.
Przewidywany termin załatwienia sprawy:
Do jednego miesiąca, w sprawach szczególnie skomplikowanych do dwóch miesięcy.
Jednostka odpowiedzialna:
Urząd Stanu Cywilnego w Zabierzowie
Budynek ul. Kolejowa 11
Nr pokoju: 11
Nr telefonu: 12 283-07-29
Miejsce składania wniosku :
Urząd Stanu Cywilnego, ul. Kolejowa 11, pok. 11 (I piętro)
Godziny urzędowania (dni robocze):
- poniedziałek:
9.00 - 17.00
- wtorek – piątek:
8.15 - 15.00\
Tryb odwoławczy:
Od wydania decyzji służy stronie odwołanie do Wojewody Małopolskiego w Krakowie za
pośrednictwem Kierownika Urzędu Stanu Cywilnego w Zabierzowie w terminie 14 dni od
dnia jej doręczenia.
KARTA USŁUG USC NR 17
Podstawa prawna:
1. Ustawa z dnia 17 października 2008 r. o zmianie imienia i nazwiska ( Dz. U. z 2008 Nr
220, poz. 1414),
2. Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego (tekst
jednolity Dz. U. z 2013 r., poz. 267),
3. Ustawa z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r.,
poz. 1282 ze zm.).
4.Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 28 września 2007 r. w sprawie zapłaty opłaty
skarbowej (Dz. U. Nr 187, poz. 1330)
Uwagi:
- Wniosek o zmianę imienia (nazwiska) składa się osobiście. Osoby zamieszkałe za granicą
mogą złożyć wniosek za pośrednictwem konsula Rzeczypospolitej Polskiej.
- Zmiana nazwiska (imienia) może nastąpić na wniosek strony, która posiada obywatelstwo
polskie, cudzoziemca nieposiadającego obywatelstwa żadnego państwa, jeżeli posiada
w Polsce miejsce pobytu stałego, cudzoziemca, który uzyskał w Polsce status uchodźcy.
Nie jest możliwe aby wniosek o zmianę imienia (nazwiska) składał w imieniu mocodawcy
pełnomocnik. Stroną postępowania jest osoba pełnoletnia, posiadająca pełną zdolność
do czynności prawnych.
- Właściwym do orzekania jest kierownik urzędu stanu cywilnego właściwy ze względu na
miejsce pobytu stałego wnioskodawcy. Jeśli nie można ustalić obecnego lub ostatniego
miejsca zameldowania na popyt stały, właściwym jest kierownik USC dla m.st. Warszawy.
- Zmiana nazwiska obojga rodziców zawsze rozciąga się na małoletnie dzieci. Wniosek
o zmianę nazwiska każdy z małżonków składa oddzielnie.
- Zmiana nazwiska jednego z rodziców rozciąga się na małoletnie dzieci pod warunkiem,
że drugi z rodziców wyrazi na to zgodę, chyba, że nie ma on pełnej zdolności do czynności
prawnych, nie żyje lub jest nieznany albo jest pozbawiony władzy rodzicielskiej.
- Jeżeli w chwili zmiany dziecko ukończyło 13 lat do zmiany nazwiska dziecka potrzebna jest
zgoda dziecka.
- Zgoda dziecka i drugiego rodzica powinna być wyrażona osobiście przed kierownikiem
urzędu stanu cywilnego lub formie pisemnej z podpisem notarialnie poświadczonym.
- Osoba składająca wniosek o zmianę imienia (nazwiska) składa dokumenty, które jej
zdaniem mogą służyć jako materiał dowodowy uzasadniający zmianę imienia (nazwiska).
Opracowała:
Krystyna Jędrzejowska
Pod względem prawnym akceptował:
Mikołaj Miścicki
Zatwierdził:
Wójt Gminy Zabierzów Elżbieta Burtan
data aktualizacji: 31.07.2013 r.