Obserwacja wagi, ciśnienia tętniczego, tętna i objawów

Obserwacja wagi, ciśnienia tętniczego, tętna i objawów
Imię i nazwisko pacjenta:
Data
Waga ciała Ciśnienie tętnicze
[kg]
[mmHg]
..................................................................................................................................................................................
Tętno
[ud/min]
Dolegliwości∗
Data
Poniedziałek
Poniedziałek
Wtorek
Wtorek
Środa
Środa
Czwartek
Czwartek
Piątek
Piątek
Sobota
Sobota
Niedziela
Niedziela
Waga ciała Ciśnienie tętnicze
[kg]
[mmHg]
Tętno
[ud/min]
Dolegliwości∗
∗(obrzęki, duszność spoczynkowa/wysiłkowa/w pozycji leżącej, męczliwość, omdlenia, kołatanie serca, suchość w ustach)
∗(obrzęki, duszność spoczynkowa/wysiłkowa/w pozycji leżącej, męczliwość, omdlenia, kołatanie serca, suchość w ustach)
Jak niewydolność serca wpłynęła na Twoją codzienną aktywność w ostatnim tygodniu?
Jak niewydolność serca wpłynęła na Twoją codzienną aktywność w ostatnim tygodniu?
Aktywność rekreacyjna i hobby
Aktywność rekreacyjna i hobby
Praca zawodowa
Praca zawodowa
Obowiązki domowe
Obowiązki domowe
Kontakty z rodziną i znajomymi
Kontakty z rodziną i znajomymi
Kontakty intymne i aktywność seksualna
Kontakty intymne i aktywność seksualna