immunoterapia nowotworów- 12.04.12.doc (37 KB) Pobierz Immunoterapia nowotworów -metody leczenia nowotworów modyfikująca status immunologiczny pacjenta - Najważniejsze cechy charakteryzujące nowotwór człowieka: mała immunogenność- efekt selekcji komórek nowotworowych w trakcie wzrostu guzaprzeżywają i proliferują te, które są nierozpoznawalne lub słabo rozpoznawalne - znaczna heterogenność Ocena efektywności immunoterapii w badaniach klinicznych I II III Cel Pacjent ocena toksyczności terapii ocena typu nowotworu, który jest najbardziej podatny na nowe leczenie ocena czy nowa forma leczenia ma przewagę nad standardową Klasyczny podział immunoterapii nowotworów: I czynna- efekt leczniczy poprzez wzmożenie reaktywności immunologicznej II bierna III adoptywna Immunoterapia nowotworów- metody: 1. Swoiste- terapia szczepionkami, immunoterapia bierna przeciwciałami, terapia adoptywna limfocytami, np. TIL 2. Nieswoiste- terapia cytokinami, preparaty immunostymulujące, np. bakteryjny BCG (podawany dopęcherzowo), terapia adoptywna komórkami , np. LAK, monocytami Zasady immunoterapii komórkami dendrytycznymi Strategie służące do otrzymania nowej generacji szczepionek przeciwnowotworowychwprowadzenie do komórek nowej generacji - Dla cytokin (np. IL2, IL4. IL7, GM-CSF, TNF) cząsteczki B.7.1 ( CD 80) - Dla antygenów nowotworowych do: wirusów krowianki (np. genu dla CEA, PSA), adenowirusów. Schemat terapii genowej z wykorzystaniem komórek nowotworowych pacjenta Promieniowanie X Komórka Kom- a nowotworowa modyfikowana genetycznie ex vivo wprowadzona do organizmu pacjenta aktywacja swoistych limfocytów T przerzut, eliminacja komórek wywołanie swoistej odpowiedzi p/ nowotworowi przeciwciała idiotypowe i antyidiotypowe Przeciwciała monoklonalne (PM) kodowane przez geny myszy i człowieka MoAb chimeryczne- części zmienne pochodzą od myszy MoAb humanizowane- tylko region hiperzmienny pochodzi od myszy, pozostałe od człowieka Rodzaje modyfikacji MoAb w immunoterapii: A. MoAb klasyczne ; - swoiste w stosunku do antygenów nowotworowych, współuczestniczące w zabijaniu guza w mechanizmie ADCC - blokujące receptory na komórkach nowotworowych B MoAb połączone z czynnikami toksycznymi lub indukującymi mechanizmy cytotoksyczne: 1. aktywujące mechanizmy cytotoksyczne połączone z jadem kobry, … 2. działające bezpośrednio cytotoksycznie połączone z radioizotopem lub toksynami roślinnymi (rycyna), bakteryjnymi ( dyfterotoksyna) lub enzymem 3. aktywowane pod wpływem czynników fizycznych połączone z hematoporfiryną lub izotopem baru 10 C MoAb o podwójnej swoistości : - swoiste w stosunku do komórki efektorowej i docelowej - swoiste w stosunku do toksyny i komórki nowotworowej ( zbliżają toksynę do komórki nowotworowej) MoAb sprzężone w metodzie przeciwciało- enzym- prolek ( prolek przekształca się w lek) aktywacja enzym MoAb nieczynny prolek aktywny lek Np. deaminacja cytozyny > 5- fluorocytozyna > 5- fluorouracyl Przeciwciała o podwójnej swoistości: A p/c swoiste w stosunku do CD3 i TAA B p/c wiążące rycynę i TAA C p/c specyficzne w stosunku do FcγR i TAA mechanizmy prowadzą do śmierci komórki Efektywność immunoterapii z użyciem MoAb - czynniki związane z: 1. przeciwciałem- powinowactwo, swoistość, izotyp 2. nowotworem- charakter, ukrwienie nowotworu 3. uzależnione od pacjenta- ilość krążącej we krwi wolnej formy antygenu czy wydolności wątroby, nerek Mianownictwo MoAb: - omab mysie - ximab chimeryczne - zumab humanizowane - zumab ludzkie W środku wstawki -vi- zakażenie wirusowe -bas- -ba- zakażenie bakteryjne -li- -lim- limfocyty przekazywanie sygnału poprzez receptor HER(2) neu, VEGFR Swoista immunoterapia adoptywna: limfocyty naciekają guz TIL Nieswoista immunoterapia: cytokinami (ponad 35 cytokin) Komórki uczestniczące w przeciw nowotworowym działaniu indukowane przez IL2 - Tc - NK- niespecyficzne, niezwiązane z MHC - Komórka LAK- niespecyficzne zabijanie, NK oporne Reakcje nadwrażliwości: ocena w testach in vitro i in vivo (testy śródskórne punktowe i śródskórne) Plik z chomika: depeche_89 Inne pliki z tego folderu: 16.docx (19 KB) 2.2b.4a.char ukł odp.docx (56 KB) 4a.11fg.12immunologia punkt 5.doc (649 KB) 4bc.11g.PROCES FAGOCYTOZY.doc (69 KB) 4f.6.7.10.11c.Cząsteczki w układzie odpornościowym.docx (37 KB) Inne foldery tego chomika: Zgłoś jeśli naruszono regulamin Strona główna Aktualności Kontakt Dział Pomocy Opinie Regulamin serwisu Polityka prywatności Copyright © 2012 Chomikuj.pl Atlas hemat chemia Dobosz Farmakologia Hematologia wyklady