Moczenie nocne u dzieci

Moczenie nocne u dzieci
Moczenie nocne, zwane w terminologii naukowej enurezą, jest zjawiskiem które występuje bardzo
często u dzieci od 5 do 10 roku życia (około 2-3 dzieci w klasie 30 osobowej moczy się w nocy).
Statystycznie, nieco częściej moczenie nocne występuje u chłopców niż u dziewczynek.
U dzieci, które moczą się w nocy zazwyczaj występuje tzw. moczenie nocne pierwotne, czyli moczenie
nocne, w trakcie którego nie wystąpił co najmniej 6-miesięczny okres suchych nocy. Wbrew
powszechnemu przekonaniu, moczenie nocne pierwotne nie jest chorobą o podłożu
psychologicznym. Zupełnie innym rodzajem moczenia nocnego jest tzw. moczenie nocne wtórne,
dotykające dzieci u których wcześniej przynajmniej przez pół roku nie dochodziło do bezwiednego
oddawania moczu podczas snu. U tych dzieci przyczyny problemu mogą się wiązać z wystąpieniem
stresogennych czynników, dużych zmian w życiu takich jak narodziny rodzeństwa, śmierć bliskiej
osoby lub zmiana miejsca zamieszkania, szkoły lub osoby sprawującej opiekę nad dzieckiem.
Jednak w większości przypadków przyczyny moczenia nocnego mają charakter medyczny i aby je
wykryć konieczna jest wizyta u lekarza. Nieleczona enureza może prowadzić do problemów
psychologicznych, a szczególnie wpływać na obniżenie poczucia własnej wartości. W konsekwencji,
z powodu moczenia nocnego, dziecko zaczyna ograniczać swój udział w życiu społecznym (nie nocuje
u swoich rówieśników, rodziny, nie wyjeżdża na wycieczki itp.). Dlatego też u dziecka w wieku od
6 roku życia, które moczy się w nocy, należy bezwzględnie rozpocząć aktywne leczenie. Ważne jest
również wytłumaczenie dziecku, że moczenie nocne nie zdarza się z jego winy.
Aktualne wyniki badań naukowych wskazują, na kilka głównych przyczyn występowania moczenia
nocnego:

nerki produkują zbyt duże ilości moczu w nocy (w organizmie dziecka występuje niedobór
wazopresyny, która stymuluje nerki do ograniczenia produkcji i zagęszczenia moczu
w godzinach nocnych);

zmniejszona jest pojemność pęcherza moczowego;

dziecko ma trudności z wybudzaniem się w nocy;

występuje „nadwrażliwość” i wzmożone skurcze pęcherza moczowego, przez co opróżnia się
on za wcześnie;

u dziecka występują częste zaparcia;

problem moczenia nocnego dotyczył w przeszłości któregoś z rodziców (dziedziczenie).
Aby pomóc dziecku warto jak najszybciej zacząć od wdrożenia prawidłowych nawyków dotyczących
spożywania napojów i oddawania moczu:

wprowadzamy zasadę częstego korzystania z toalety: sześć razy dziennie (po przebudzeniu,
około dziesiątej rano, mniej więcej w południe, po południu, przed wieczorem i przed
położeniem się spać);

podajemy dziecku do picia dodatkowe porcje wody rano i w ciągu dnia (dziecko w wieku
5-6 lat powinno wypijać 4-5 szklanek płynów a starsze dzieci około 6-7 szklanek płynów);

ograniczamy picie wieczorem ( dziecko powinno spożywać zalecaną porcję napojów do
godziny 16.00-17.00);

w godzinach wieczornych nie podajemy dziecku nabiału i napojów mlecznych (mleko, jogurty,
serki) oraz napojów gazowanych;

zachęcamy dziecko do spokojnego opróżniania pęcherza (nie wolno kazać dziecku, by
przerywało oddawanie moczu, ponieważ ma to niekorzystny wpływ na wzrost ciśnienia
w pęcherzu moczowym;

chwalimy dziecko za czynności, które może ono kontrolować, a nie suche noce - na przykład
jeśli pamiętało o wypiciu odpowiedniej ilości płynów w ciągu dnia lub przed snem z własnej
inicjatywy udało się do toalety.
Pamiętajmy również o tym, aby jak najszybciej udać się z dzieckiem do lekarza pediatry, który oceni
sytuację i będzie mógł zaproponować szybkie i skuteczne sposoby leczenia moczenia nocnego
u dziecka. Prawidłowo prowadzona terapia jest w stanie wyleczyć prawie każde dziecko, które ma
problem z nocnym moczeniem!
Źródła i więcej dostępnych informacji:
www.suchyporanek.pl (tu min.: materiał dla dzieci o moczeniu nocnym oraz kalendarz moczenia)
www.moczenieudzieci.pl (tu min.: informacje na temat moczenia nocnego i moczenia dziennego
u dzieci i nastolatków, film i audycja o problemie moczenia nocnego)
Autor: Wioletta Racis - psycholog