Wzór upoważnienia do przetwarzania danych osobowych

Załącznik nr 4 Upoważnienie do przetwarzania danych osobowych
………..………….., dnia ………………..
(miejscowość)
UPOWAŻNIENIE NR ……………
do przetwarzania danych osobowych
Upoważniam Panią/Pana ………………….……………………………….... do przetwarzania danych
osobowych w zakresie …………………………………………………………………..….……………
…..…………………………………………………………………..….………………………………
Upoważnienie wydawane jest na czas nieokreślony/wygasa w dniu ……………………….. (*)
…………………………………………….….
(podpis)
(*) niepotrzebne skreślić