List intencyjny Pomiędzy ………………………………………………………………………………………………….. Imię i Nazwisko osoby / osób reprezentujących Wnioskodawcę /pełnomocnika ………………………………………………………………………….. Seria i nr dokumentu tożsamości osoby / osób reprezentujących Wnioskodawcę /pełnomocnika reprezentujący ……..……………………………………………………………………………………………. ……..……………………………………………………………………………………………. Nazwa i adres siedziby wnioskodawcy ubiegającego się o dofinansowanie z krajowych środków publicznych i środków pochodzących z Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich w ramach PROW 2007-2013, na realizację operacji w zakresie działania 413 Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju w ramach tzw. „Małych Projektów” poprzez Lokalną Grupę Działania „Żywiecki Raj” a ……………………………….………………………………………………………………… Imię i Nazwisko osoby / osób – Dane Partnera ………………………………………………………………………….. Seria i nr dokumentu tożsamości osoby / osób reprezentujących Partnera /pełnomocnika ……..……………………………………………………………………………………………. Nazwa i adres siedziby Partnera oraz (podać pozostałych partnerów w przypadku większej ilości) ……………………………….………………………………………………………………… Imię i Nazwisko osoby / osób – Dane Partnera ………………………………………………………………………….. Seria i nr dokumentu tożsamości osoby / osób reprezentujących Partnera /pełnomocnika ……..……………………………………………………………………………………………. Nazwa i adres siedziby Partnera Artykuł 1 Przedmiotem partnerstwa pomiędzy wymienionymi wyżej realizacja projektu pt. podmiotami będzie ....................................................................................................................................................., w przypadku otrzymania dofinansowania z Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich w ramach PROW 2007-2013, na realizację operacji w zakresie działania 413 Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju w ramach tzw. „Małych Projektów” poprzez Lokalną Grupę Działania „Żywiecki Raj”, który będzie realizowany w ................................................. (proszę podać miejsce/miejsca realizacji projektu) w okresie ...................................................................................... (proszę wskazać termin realizacji projektu). Artykuł 2 Współpraca Partnerów w realizacji projektu będzie polegać na .................. (proszę podać ogólne zasady współpracy i obszary działania). Artykuł 3 Podział obowiązków pomiędzy Partnerami przedstawia się następująco (proszę o określenie obowiązków między Partnerami w związku z realizacją projektu i zarządzaniem, w tym zarządzaniem finansowym oraz przepływ środków finansowych między Partnerami): Wnioskodawca / jednostka kierująca Wnioskodawcę 1. 2. 3. Partner / jednostka kierująca Partnera 1. 2. 3. Pozostali Partnerzy / jednostki kierujące Partnerów 1. 2. 3. Artykuł 4 Strony zobowiązują się do zawarcia umowy partnerskiej w razie otrzymania dofinansowania z Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich w ramach PROW 2007-2013, na realizację operacji w zakresie działania 413 Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju w ramach tzw. „Małych Projektów”. Postanowienia końcowe 1. Niniejszy list intencyjny został sporządzony w dwóch (lub więcej jeśli więcej stron), jednobrzmiących egzemplarzach. 2. Postanowienia niniejszego listu intencyjnego wchodzą w życie z dniem podpisania. …........................................... (podpis i pieczęć Partnera/ jednostki kierującej Partnera) .................................................... (miejscowość, data) ................................................... (podpis i pieczęć pozostałych Partnerów/ jednostek kierujących Partnerów) .................................................. (miejscowość, data) ………………………………………… Czytelny podpis osoby / osób reprezentujących Wnioskodawcę /pełnomocnika ..................................................... (miejscowość, data)