Antibiotics – so you want to know more? Source: NHS Grampian

advertisement
Antibiotics – so you want to know more?
Source: NHS Grampian CGD 060485
Language: Polish
Antybiotyki – Chcesz wiedzieć więcej? Antibiotics – So you want to know
more?
Spis treści








Czym są antybiotyki?
Jak działają antybiotyki?
W jaki sposób bakterie stają się odporne na antybiotyki?
Antybiotyki i MRSA
Jak można spowolnić odporność bakterii?
Co z antybiotykami w środowisku?
Jak można pokonać odporność na skalę światową?
Jak dowiedzieć się więcej
Czym są antybiotyki?
Kiedy po raz pierwszy wyprodukowano antybiotyki w latach 40-tych XX wieku,
były one uważane za cud medycyny. Jednak w ciągu czterech lat zaczęły się
pojawiać pierwsze bakterie odporne na antybiotyki. Od tamtego czasu
przemysł farmaceutyczny kontynuuje prace nad nowymi produktami i stara się
być na bieżąco. Niemniej jednak istnieją realne obawy, że ostatecznie żadne
efektywne antybiotyki nie będą dostępne.
Rozpowszechnienie się bakterii odpornych na antybiotyki wynika z kombinacji
różnych czynników, takich jak:

powszechne przepisywanie antybiotyków, czasami w sytuacjach, gdy
nie jest to konieczne

podróże międzynarodowe, które ułatwiają rozpowszechnianie się
odpornych bakterii

ponowne pojawienie się ‘starych’ chorób (takich jak gruźlica),
szczególnie w centralnych częściach miast

stosowanie antybiotyków w rolnictwie

niski poziom higieny prowadzący do rozpowszechniania się infekcji
Jak działają antybiotyki?
Bakterie to małe, jednokomórkowe organizmy. Wirusy są mniejsze od
bakterii; nie są to organizmy, a zakaźne cząsteczki, które mogą się
reprodukować tylko poprzez użycie DNA komórki, którą zainfekowały.
Antybiotyki atakują bakterie. Ponieważ antybiotyki nie atakują wirusów, są one
nieskuteczne w zwalczaniu powszechnych infekcji wirusowych, takich jak
przeziębienie lub grypa.
Antybiotyki atakują bakterie na różne sposoby. Na przykład, antybiotyki takie
jak penicylina przyczepiają się do ścianek pojedynczych bakterii i przebijają
je, w ten sposób niszcząc bakterię. Inne typy antybiotyków działają poprzez
zakłócanie metabolizmu bakterii.
W jaki sposób bakterie stają się odporne na antybiotyki?
Jeśli DNA bakterii zostało zmutowane, lub jeśli bakteria uzyskała nowe DNA,
ścianka bakterii ulega modyfikacji. Oznacza to, że antybiotyk nie może
przyczepić się do ścianki bakterii i jej zniszczyć. Bakteria staje się odporna na
działanie antybiotyku. Następnie, bakteria pomnaża się, tworząc więcej
odpornych bakterii.
Bakterie, które nie zostaną zniszczone przez antybiotyki, to te bakterie, które
są odporne. Dlatego też bardzo ważne jest, aby zakończyć całą kurację
antybiotykową, tak aby zmniejszyć prawdopodobieństwo, że bakterie przeżyją
i pomnożą się.
Pechowy pacjent może mieć odporne bakterie od początku lub bakterie mogą
stać się odporne podczas kuracji.
Odporność może rozpowszechniać się na dwa sposoby:

poprzez pomnażanie się odpornych bakterii

poprzez wymianę DNA między bakteriami.
Odporność bakterii na antybiotyki jest zjawiskiem naturalnym i nieuniknionym,
ale może ono zostać spowolnione, aby przedłużyć przydatność antybiotyków.
Antybiotyki i MRSA
Istnieje wiele doniesień medialnych o MRSA – infekcji wirusowej Methicillin
Resistant Staphylococcus Aureus (gronkowiec złocisty).
Zjednoczone Królestwo ma jeden z najwyższych wskaźników MRSA na
świecie. Konsekwencje zdrowotne dla populacji, choć często wyolbrzymiane,
przypuszczalnie przekładają się na setki zgonów rocznie oraz na wiele
cierpienia i niepokoju.
Kuracje antybiotykowe odnoszą sukcesy w walce z MRSA. Jednak bez
antybiotyków nie byłoby MRSA. Częste i nieumiarkowane przepisywanie
antybiotyków, zarówno w szpitalach jak i w społeczności, przyczyniło się do
rozwoju MRSA w poważną infekcję wirusową, która z łatwością się adoptuje,
wciąż mutuje i uodparnia się na coraz więcej antybiotyków.
Osoby, które są nosicielami MRSA i mogą przenosić tę infekcję do szpitali
jako pacjenci, pracownicy lub odwiedzający. W szpitalach infekcja ta z
łatwością rozprzestrzenia się na innych pacjentów, z których wielu może być
podatnych na takie infekcje.
Szpitale wprowadzają wiele procedur, które mają na celu zapobieganie
rozprzestrzenianiu się infekcji MRSA. Osoby odwiedzające mają obowiązek:

umyć ręce

unikać sprowadzania możliwych infekcji na pacjentów

nie siadać na łóżkach
Jak można spowolnić odporność bakterii?
Możemy zapobiec nabywaniu przez bakterie odporności poprzez:
...zapobieganie infekcjom

dobra higiena osobista, w szczególności mycie rąk, ale nieużywanie
produktów antybakteryjnych, które mogą sprzyjać powstawaniu
odpornosci

przygotowywanie jedzenia i gotowanie w bezpiecznych warunkach
oraz utrzymywanie powierzchni kuchennych w czystości (bez używania
produktów antybakteryjnych)

korzystanie z programów szczepienia

procedury higieniczne i kontrolujące infekcje w szpitalach, gdzie
antybiotyki są w powszechnym użyciu i gdzie znajdują się pacjenci z
osłabionym systemem odpornościowym, którzy są podatni na infekcje
...dobrą praktykę przepisywania leków

Lekarze pobierają próbki od pacjentów, aby przebadać je w
laboratorium. Badania potwierdzają, czy infekcja spowodowana jest
przez bakterie i dostarczają lekarzowi wskazówek, co do wyboru
najlepszej kuracji. Usługa ta nazywa się ABLE (Accelerated
Bacteriology Laboratory Evaluation – przyspieszone badanie
bakteriologiczne w laboratorium). Dostępna jest ona w większości
przychodni. Być może zechcesz zapytać o nią swojego lekarza.

Nakierowywanie i popieranie przepisywania przez lekarzy
specyficznych antybiotyków o wąskim zakresie działania

zachęcanie pacjentów, aby nie nakłaniali lekarzy do przepisywania
antybiotyków na infekcje wirusowe tylko dlatego, że sądzą, że pozwoli
im to wrócić szybciej do pracy – tak się nie stanie!
...prawidłowe przyjmowanie antybiotyków
Jeśli przepisano Ci antybiotyki:
NALEŻY

przedyskutować z lekarzem, dlaczego przepisano Ci antybiotyki

poinformować lekarza o alergiach i innych lekach, które przyjmujesz

postępować zgodnie ze wskazówkami lekarza dotyczącymi długości
trwania kuracji antybiotykowej, nawet jeśli szybciej poczujesz się lepiej

przyjmować antybiotyki o tej samej porze każdego dnia

postępować zgodnie z instrukcjami na etykiecie leku i pamiętać, aby
przestrzegać zaleceń, czy lek powinien być przyjmowany z posiłkiem
czy nie

pamiętać, że Twój farmaceuta również będzie mógł udzielić Ci porady
NIE NALEŻY

zapominać o przyjmowaniu leku

dzielić się receptą z innymi lub zachować ja ‘na zapas’

ignorować niespodziewanych efektów ubocznych
Co z antybiotykami w środowisku?
80-90% antybiotyków zażywanych przez ludzi i zwierzęta jest wydalanych z
ich ciał w stanie nienaruszonym. Antybiotyki te przedostają się do środowiska
jako odpadki, gdzie mogą one oddziaływać na naturalnie występujące
bakterie i powodować wytwarzanie się u nich mechanizmów odporności.
W przeszłości rolnicy w niektórych krajach podawali antybiotyki zwierzętom,
aby te szybciej przybierały na wadze. W takich przypadkach, bakterie
występujące u zwierząt mogą stać się odporne i mogą przejść na ludzi
poprzez jedzenie nieprawidłowo ugotowanego mięsa. Takie bakterie wchodzą
w interakcje z bakteriami w ludzkim żołądku i jelitach i mogą powodować
wytwarzanie się mechanizmów odporności.
W Unii Europejskiej obowiązuje zakaz podawania antybiotyków zwierzętom,
przeznaczonym do konsumpcji przez ludzi.
Jak można pokonać odporność na skalę światową?
Odporność jest problemem światowym, ponieważ odporne bakterie mogą
przemieszczać się po świecie za pomocą samolotów, wody, wiatru oraz na
ludziach i zwierzętach.
Mimo że poziom infekcji w Zjednoczonym Królestwie jest mniejszy niż w
przeszłości, coraz więcej ludzi zażywa leki, które mają wpływ na ich system
odpornościowy i które sprawiają, że są oni podatni na infekcje.
World Health Organization (Światowa Organizacja Zdrowia) monitoruje
odporność bakterii na świecie i posiada strategię prewencyjną. W skład
strategii wchodzą poprawa zdrowia publicznego, np. systemy wodne i
ściekowe w krajach rozwijających się, oraz lepsze programy szczepienne.
Niestety, postęp jest czasem blokowany przez lokalne trudności ekonomiczne
i wojny.
W Zjednoczonym Królestwie dostęp do antybiotyków regulowany jest przez
prawo. Oznacza to, że jest bardziej prawdopodobne, że antybiotyki zostaną
użyte w odpowiednich przypadkach. Jednak w niektórych krajach antybiotyki
dostępne są dla każdego bez recepty. Od niedawna istnieje możliwość
zakupienia antybiotyków i innych leków bez recepty przez Internet. Takie
antybiotyki to często podróbki o niskiej jakości.
Pamiętaj, że ograniczenia dotyczące antybiotyków w Zjednoczonym
Królestwie działają w Twoim interesie. Nie próbuj samodzielnie leczyć się
antybiotykami. Zawsze staraj się zasięgnąć porady u specjalistów, jak lekarz,
pielęgniarka lub farmaceuta.
Rządy państw, naukowcy, szpitale, lekarze, farmaceuci, indywidualni pacjenci
i obywatele – wszyscy mają swój udział w ochronie antybiotyków jako
skutecznych, a w niektórych przypadkach ratujących życie, leków.
Jak dowiedzieć się więcej
Aby dowiedzieć się więcej o antybiotykach i sposobach łagodzenia
symptomów drobnych dolegliwości:

zapytaj lekarza rodzinnego lub pielęgniarkę w swojej przychodni

porozmawiaj ze swoim farmaceutą

zadzwoń na bezpłatną linię zdrowotną NHS Grampian (NHS Grampian
healthline), tel. 0500 20 20 30
Aby dowiedzieć się więcej o NHS Grampian odwiedź: www.nhsgrampian.org
Możesz również zajrzeć na następujące strony:
www.foodstandards.org.uk
www.fda.gov (The US Food and Drug Administration)
www.cdc.gov (The US Center for Disease Control)
www.tufts.edu/med/apua (Alliance for Prudent Use of Antibiotics)
Download